Was macht die Analyse von Urin Zimnitsky

Infektionen

Wir müssen oft Tests bestehen, die hauptsächlich Urinanalyse und Blut betreffen. Eine solche Analyse allein reicht jedoch nicht aus, und es ist sehr schwierig, eine genaue Diagnose auf der Grundlage einer allgemeinen Analyse zu erstellen. Wenn der Arzt den Eindruck hat, dass noch ein Entzündungsprozess im Körper stattfindet, kann er zusätzliche Untersuchungen anordnen, darunter einen Zimnitsky-Urintest, mit dessen Hilfe Erkrankungen des Nierensystems oder Entzündungen im Harnsystem festgestellt werden können.

Das Wesen der Studie

Die Hauptursache der Probe nach Zimnitsky ist die Bestimmung der Konzentration der im Urin verdünnten Elemente. Die Analyse selbst umfasst die Diagnose von Indikatoren auf drei Ebenen:

  1. Dichte der Urinkonsistenz;
  2. die Menge an Urin, die pro Tag ausgestoßen wird;
  3. die Verteilung des Urinvolumens am Tag.

Das Nierensystem ist in unserem Leben von großer Bedeutung, da es giftige Substanzen aus dem Blut entfernt und die notwendigen verzögert. Die Fähigkeit des Nierensystems, sich osmotisch zu konzentrieren und dann den Urin direkt zu verdünnen, hängt von der neurohumoralen Regulation, dem Nierengang und den rheologischen Eigenschaften des Blutes ab. Eine Abweichung in einem dieser Links führt zu einer Fehlfunktion des Nierensystems.

Aktionsalgorithmus

Die wichtigste Frage, mit der sich der Patient konfrontiert sieht, ist, wie eine Analyse zu Zimnitsky durchgeführt wird, nämlich wie Urin gesammelt wird. Die Untersuchung des Urins nach Zimnitsky legt die anfängliche Urinsammlung nahe, die eines der charakteristischen Merkmale dieser speziellen Art der Analyse darstellt. Die Umfrage impliziert keine spezielle Diät oder Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme: Die einzige Bedingung ist, nicht zu versuchen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen als im Alltag: 1,5 bis 2 Liter pro Tag reichen völlig aus. Zur Vorbereitung des Patienten müssen die Genitalien vor jedem Wasserlassen gewaschen werden. Der Inhalt der Gläser darf niemals gemischt werden! Der Patient muss genau wissen, wie er eine Probe nach Zimnitsky richtig entnehmen kann. Warum? Dies beeinflusst in hohem Maße die Qualität der Indikatoren und damit die Wirksamkeit der nachfolgend verschriebenen Medikamente.

Um die Analyse an Zimnitsky weitergeben zu können, benötigen wir:

  1. Acht sterilisierte Urinkanister;
  2. Wecker oder Timer, um den Zeitpunkt der Probenahme nicht zu verpassen;
  3. Ein Notizbuch, in das Sie die Ergebnisse bezüglich der Parameter eingeben, wie viel Sie tagsüber trinken, einschließlich Flüssigkeit aus Suppen oder Kaffee.

Algorithmus für die Urinprobe

  1. Zuerst müssen Sie um sechs Uhr morgens auf die Toilette gehen, aber diese Probe hat keinen medizinischen Wert - sie enthält zu viel Verdünnung.
  2. Beim nächsten Zimnitsky-Test wird alle drei Stunden zu einer bestimmten Zeit uriniert (für jede Probe sollte ein neues Gefäß verwendet werden). Um die Analyse zu sammeln, müssen Sie das nächste Mal um 9 Uhr auf die Toilette gehen. Der letzte, achte Test wird am nächsten Tag um 6 Uhr morgens durchgeführt. Es gibt eine einfachere Möglichkeit, den Test zu bestehen. In diesem Fall wird alle vier Stunden Wasserlassen vorgeschrieben.
  3. In einem Notizbuch lohnt es sich, Angaben über die Menge der verbrauchten Flüssigkeit und deren Abgabe zu machen.
  4. Die gesammelten Tests sollten im Kühlschrank aufbewahrt werden.
  5. Zimnitskys Urinsammelregeln besagen, dass der Urinsammler leer bleibt, wenn Sie nicht zur Toilette gehen möchten, wenn Sie urinieren müssen. Wenn Sie vorzeitig zur Toilette gehen möchten, sollten Sie in einer separaten Urinsammlung urinieren.

Am Morgen, nach dem letzten Urinieren in der Probe von Zimnitsky, wird die gesamte Sammlung von Dosen zusammen mit einem gefüllten Blatt an das Labor geliefert.

Entschlüsselung der Urinanalyse im Normalzustand:

  1. das Hauptvolumen des Urins 1500-2000 ml;
  2. Das Verhältnis des tagsüber verbrauchten Fluids zum produzierten Urinvolumen beträgt 65-80%;
  3. Das Verhältnis der Menge des Tagesurins zur Nachtmenge von 2,5 / 1,5
  4. Die Dichte des Urins - 10/0 g / l;
  5. Dichte in allen Behältern -1035 g / l

Arten von Abweichungen

Hypoisostenurie (niedrige Dichte)

Wenn während des Tests nach Zemnitsky festgestellt wird, dass die Konsistenz des Urins in jedem der Gläser weniger als 1012 g / l beträgt, weist diese Zusammensetzung auf eine geringe Dichte hin und wird als Hypostenurie bezeichnet. Dieser Zustand wird als Ursache für die folgenden Pathologien bewertet:

  1. Späte Stadien des Nierenversagens (chronisches Nierenamyloid, Glomerulonephritis);
  2. Herzinsuffizienz (3-4 Grad);
  3. Diabetes

Hyperstenurie (hohe Dichte);

Im Gegensatz zur Vorgängerversion weist eine hohe Urindichte (über 1035 g / l) auf eine Hyperstenurie hin. Zimnitskys Test erlaubt es, die folgenden Pathologien aufzudecken:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Schwangerschaftstoxikose;
  3. Sichelzellenanämie.

Polyurie (geringe Urinmenge)

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ermöglicht es, diesen Faktor zu analysieren und die Hauptparameter der Funktionsstörung im Zusammenhang mit der Arbeit der Nieren oder des Harnsystems zu identifizieren. Die Menge des pro Tag abgegebenen Urins liegt unter 1500 ml und gilt als verringert - in den meisten Fällen ist dies der entscheidende Faktor für die Diagnose von Abweichungen wie:

  1. Herzinsuffizienz;
  2. eingeschränkte Nierenfunktion.

Nykturie (große Menge Urin)

In einem stabilen Zustand beträgt das Verhältnis des während der Nacht und des Tages abgegebenen Urins 2/3 bzw. 1/3. Wenn die Lautstärke zugenommen hat, deutet dies möglicherweise auf Herzprobleme oder eine eingeschränkte Nierenfunktion hin.

Natürlich gibt es verschiedene Kriterien für das Sammeln von Urin für Zemnitsky, basierend auf der Kategorie der Patientin: schwanger, ältere Menschen und Kinder, aber zum größten Teil passen alle in diese Rahmen. Die Definition und Integration dieser Analysen erfolgt durch einen Nephrologen, der anschließend die notwendigen Vorbereitungen vorschreibt.

Allgemeine Abweichungen

Mithilfe der Urinanalyse nach Zemnitsky können Sie eine Reihe bestimmter Anomalien identifizieren, die mit dem Harn- und Nierensystem zusammenhängen. Natürlich reicht diese Analyse allein nicht aus, um beispielsweise das Vorhandensein einer Herzinsuffizienz zu bestimmen. Daher können bei erkennbaren Abweichungen zusätzliche Studien vorgeschrieben werden, um die Krankheit genau zu diagnostizieren.

Urinanalyse nach Zimnitsky

Um eine Vielzahl von Krankheiten zu diagnostizieren, muss man wissen, wie die Nieren des Patienten funktionieren. Dank der Untersuchung des Urins mit einer wirksamen Methode, die Anfang des 20. Jahrhunderts von Dr. SS entwickelt wurde. Zimnitsky, Sie können die Abweichungen in ihren Funktionen bestimmen. Es ist jedoch wichtig, das Biomaterial ordnungsgemäß zu sammeln.

Was macht die Analyse von Urin Zimnitsky

Der Arzt muss herausfinden, inwieweit der Patient den Urin konzentrieren und aus dem Körper ausscheiden kann. Dies ist besonders wichtig, wenn der Verdacht auf entzündliche Prozesse in den Organen des Urogenitalsystems besteht. Während der Schwangerschaft sind Nierenerkrankungen mit Defekten in der fetalen Entwicklung und schwerwiegenden Folgen für die Mutter behaftet. Die Zimnitsky-Analyse hilft, gefährliche Verstöße rechtzeitig zu erkennen.

Es ist möglich, nach dem Volumen des ausgeschiedenen Urins zu beurteilen, wie viel Morgen, Tag, Nacht und tägliche Diurese bei einem Patienten sind. Abweichungen sind leicht zu bestimmen, wenn man die normale Leistung von Proben nach Zimnitsky kennt:

  • Gesamtmenge an Urin pro Tag - 1,5-2 Liter;
  • tägliche Diurese - zwei Drittel, Nacht - ein Drittel der täglichen Menge;
  • das Verhältnis des Volumens der verbrauchten Flüssigkeiten und des Urins - 65-80%;
  • Biomaterialdichte in einem oder zwei oder drei Gläsern - mehr als 1020 g / l und in allen Behältern - weniger als 1035 g / l.

Dichte

Dieser Indikator ist notwendig, um die Konzentration organischer Substanzen zu identifizieren. Dies ist hauptsächlich Harnsäure, Urat, Harnstoff. Je mehr davon, desto höher ist die relative Dichte der Flüssigkeit, die die Nieren und die Blase abgeben. Protein und Glukose Urin sollten nicht enthalten. Wenn die Analyse von Zimnitsky ihre Anwesenheit zeigt, ist dies ein deutliches Zeichen der Pathologie.

Wenn die Dichte des täglichen Biomaterials in jedem der Behälter weniger als 1012 g / l beträgt, signalisiert ein derart niedriger Wert, dass die Nieren nicht in der Lage sind, den Urin vollständig zu konzentrieren und auszuscheiden. Dies ist ein guter Grund für den Verdacht auf ein Nierenversagen, das bei Pyelonephritis beobachtet werden kann. Herzinsuffizienz kann es auch.

Erhöhte Urindichte in der Regel bei Patienten mit Glomerulonephritis, Diabetes. Während sich diese Pathologien entwickeln, gelangen Proteine, tote Zellen und andere wichtige Blutbestandteile, Glukose, in die Nieren. Hohe Ergebnisse der relativen Dichte der biologischen Flüssigkeit in der Probe nach Zimnitsky werden während der Schwangerschaft durch Toxikose kompliziert beobachtet.

Das spezifische Gewicht ist normal

Dies ist auch ein wichtiger diagnostischer Parameter, der die Funktion der Ansammlung von Stoffwechselabfällen in flüssigem Zustand durch die Nieren für deren anschließende Ausscheidung aus dem Körper charakterisiert. Der Anteil des Urins ist das Verhältnis seines Gewichts zum Gewicht des Wassers, das in einer Einheit angegeben wird. Laborassistenten bestimmen diesen Indikator mit einem Urometer. Schwankungen im Normbereich von 1012-1035 g / l.

Wie man Urin für die Analyse richtig sammelt

Sie können sich auf die Zuverlässigkeit der Ergebnisse verlassen, sofern alle Regeln der Studie erfüllt sind. Die Sammlung von Zimnitsky hat gemäß genau definierten Stunden während des Tages ausgeführt. Am Vorabend müssen Sie 8 saubere Glasbehälter auswählen. Da der Zaun pünktlich ausgeführt werden muss, kann auf einen Wecker nicht verzichtet werden.

Der Algorithmus zur Akkumulation von Biomaterial für die Zimnitsky-Analyse lautet:

  • Um 6:00 Uhr müssen Sie auf der Toilette urinieren.
  • Ab 9:00 Uhr sollten Sie diesen Vorgang alle 3 Stunden in Gläsern durchführen.
  • Steuerzeit: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • Gefüllte Gebinde müssen verschlossen und im Kühlschrank aufbewahrt werden.
  • Nehmen Sie sie mit Aufzeichnungen von betrunkenen Flüssigkeiten.

In den Intervallen zwischen diesen Stunden kann es zu mehreren Harndrängen kommen. Sie müssen alles Biomaterial sammeln, ohne etwas zu verschütten. Wenn viel Urin vorhanden ist und der vorbereitete Behälter nicht ausreicht, verwenden Sie einen zusätzlichen. Wenn es Zeit ist, die nächste Portion einzusammeln und keine Lust zum Urinieren besteht, wird die Dose leer gelassen.

Vorbereitung für die Durchführung von Tests in ganz Zimnitsky

Um nicht zu viel Flüssigkeit zu konsumieren und die Unzuverlässigkeit der Ergebnisse zu beseitigen, sollten Sie:

  • wie immer tagsüber trinken und essen, mit Ausnahme von salzigen und würzigen Lebensmitteln, Rüben, Karotten;
  • Diuretika 24 Stunden vor der Studie abbrechen;
  • Waschen Sie die äußeren Genitalien vor der Gewinnung des Biomaterials.

Tagesgebühr

Diese diagnostische Methode überprüft die Nierenfunktion bei erhöhter Belastung, kontrolliert die Zusammensetzung und Menge der Substanzen, die innerhalb von 24 Stunden mit Urin aus dem Körper entfernt werden. Tägliche Analysen während der Schwangerschaft, Verdacht auf eine Reihe von Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus. Zu diesem Zweck ist es besser, eine große Messkapazität mit abgestuften Unterteilungen zu verwenden.

Die erste Morgenportion wird in die Toilette gespült. Alle nachfolgenden sammeln in dieser Eigenschaft, wodurch der Zeitpunkt des Wasserlassens festgelegt wird. Bestimmen Sie zunächst das Volumen des gesamten gesammelten Biomaterials. Dann wird der Urin gerührt und etwa 200 ml werden in einen Behälter gegossen, der unter Angabe der gesamten Start- und Endzeit der Materialsammlung entnommen werden muss.

Wie man Urin zur Analyse aufbewahrt

Das längste Biomaterial verschlechtert sich nicht und gewährleistet die Richtigkeit der Studienergebnisse in sterilen Apothekenbehältern. In Abwesenheit eines solchen Behälters können Sie ein Glas verwenden, das 2-3 Minuten lang über Dampf sterilisiert werden muss. Die Flasche muss desinfiziert werden, nachdem mehrmals Wasser gekocht wurde. Verwenden Sie kein Plastikgeschirr.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Zimnitsky

Wenn biologische Flüssigkeit in großen Mengen freigesetzt wird, behebt das Labor die Hypostenurie, ein Zustand, bei dem das spezifische Gewicht verringert ist. Zum Beispiel beim Essen von Wassermelonen, Melonen. Das Kind hat eine schwächere Niere, daher wird eine Hypostenurie mit einer Rate von weniger als 1005-1025 g / l diagnostiziert. Bei kranken Menschen wird es häufig durch chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nephrosklerose und Diabetes insipidus verursacht.

Eine Erhöhung des spezifischen Gewichts des Urins - Hyperstenurie - wird durch einen Mangel an Flüssigkeiten verursacht. Dies geschieht, wenn eine Person stark schwitzt, Blutgerinnsel. Eine Hyperstenurie bei Diabetikern ist auf einen hohen Glucosespiegel im Urin und auf ein Ödem in den Kernen zurückzuführen. Die Probe nach Zimnitsky charakterisiert das Trinkregime des Patienten. Es ist wichtig zu wissen, wann Nierenleiden, Urolithiasis.

Das tägliche Urinvolumen sollte 1800-2000 ml nicht überschreiten, da sonst eine Polyurie diagnostiziert wird. Eine solche Abweichung von der Norm ist typisch für schwere Nierenschäden, Diabetes. Wenn die Zahl weniger als 1500 ml beträgt, stellen Sie Oligurie fest. Pathologie entwickelt sich bei Nieren- oder Herzinsuffizienz. Davon zeugt auch die Nykturie - das Überwiegen des nachts freigesetzten Urinvolumens.

Ein Kreatininüberschuss ist charakteristisch für Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion, akute Infektionen und das Fehlen von - bei Pathologien der Nieren - Anämie. Die Menge an Harnstoff, die über der Norm liegt, wird bei Schilddrüsenüberfunktion, maligner Anämie, Ernährung mit überwiegendem Proteingehalt und übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet. Bei der Analyse von Urin Zimnitsky müssen alle 8 Indikatoren der Nieren nicht gleich sein.

Zimnitskys Analyse: Norm, Vorbereitung, Regeln, Urinsammelalgorithmus

Urin ist eine Flüssigkeit, die über die Nieren und das Harnsystem aus dem Körper ausgeschieden wird. In den Nieren durchläuft der Urin ein Filtersystem, wodurch die notwendigen Spurenelemente im Körper verbleiben und unerwünscht im Urin ausgeschieden werden.

Urin von Zimnitsky ist eine Methode der Labordiagnostik, mit deren Hilfe die Funktionsfähigkeit der Nieren (Filtration und Urinkonzentration) untersucht wird. Die Untersuchung erfolgt nicht prophylaktisch, sondern nur bei Verdacht auf eine Krankheit. Um zu wissen, was die Analyse von Zimnitsky ist und warum sie verschrieben wird, muss ein Therapeut konsultiert werden.

Der Urin wird gebildet, indem das Blut durch das Nierensystem gefiltert wird. Normalerweise beträgt die Urinmenge in 24 Stunden 1,2-2 Liter. Ist die Flüssigkeitsaufnahme unzureichend, verbleibt sie im Körper, Urin wird in geringen Mengen ausgeschieden.

Das Wesen der Technik

Um zu wissen, wie man Urinproben für Zimnitsky sammelt, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Die Person leert die Blase alle drei Stunden in vorbereitete Behälter. Holen Sie sich alle Proben Zimnitsky für 24 Stunden. Nachdem der Labortechniker das Biomaterial vollständig erhalten hat, identifiziert er alle Indikatoren auf Zimnitsky genauer.

Laborarzt untersucht sie alle. Es berechnet die tägliche Diurese, den nächtlichen Urin und das spezifische Gewicht. Alle diese Indikatoren variieren je nach Gesundheitszustand des Menschen.

Die Hauptaufgabe des Tests besteht darin, herauszufinden, wie gut die Nieren mit der Konzentration und Verdünnung des Urins fertig werden. Die Methode wird bei Verdacht auf eine Erkrankung oder als zusätzlicher Test für die allgemeine Urinanalyse nach der Nechiporenko-Methode verschrieben.

Was macht die Analyse von Urin Zimnitsky

Bei der Durchführung einer Urinanalyse nach Zimnitsky werden die Indikatoren ermittelt, anhand derer der Arzt die Ursache für die pathologischen Symptome der Erkrankung identifiziert.

  1. Diurese pro Tag. Dies ist die Menge an Urin, die eine Person innerhalb von 24 Stunden abgibt. Um diesen Parameter zu bestimmen, fügt der Techniker die Urinmenge aus allen acht Tanks hinzu. Der Indikator ist abhängig von der Menge an Flüssigkeit, die verbraucht wird und die viel Wasser enthält. Wenn die Nierenfunktion gestört ist, steigt die Körpertemperatur an und andere Krankheiten der Körperdiurese verändern sich.
  2. Das Verhältnis des verbrauchten Flüssigkeitsvolumens zur Diurese. Dies ist ein Indikator, der das Verhältnis der Flüssigkeitsaufnahme und der freigesetzten Urinmenge kennzeichnet. Normalerweise ist seine Aufnahme größer als die Auswahl durch den Urin. Dies liegt an der Tatsache, dass der Rest der Flüssigkeit über Schweiß, Lunge und andere Systeme freigesetzt wird.
  3. Das Verhältnis von ausgewähltem Urin pro Tag und Nacht. Die Krankenschwester bemerkt, wenn sie Urin für die Analyse auf Zimnitsky gesammelt hat. Die Arzthelferin berechnet, wie viel Flüssigkeit tagsüber und nachts gesammelt wird. Normalerweise wird tagsüber 2-3 mal mehr Flüssigkeit freigesetzt als nachts. Dies ist auf die Arbeitstätigkeit der Nieren zurückzuführen. Wenn ihre Funktion gestört ist, ändert sich das Verhältnis. Ist der Urin nachts stärker ausgeprägt, spricht man von Nykturie.
  4. Das Flüssigkeitsvolumen für eine Blasenentleerung. Bei Krankheiten und erhöhter Körpertemperatur sinkt der Indikator. In einigen Fällen kommt es zu Anurie (mangelnder Urinausfluss).
  5. Der größte Unterschied zwischen Wasserlassen. Dies ist ein Indikator, der durch Subtrahieren seines Minimalwerts von der Maximalmenge an Urin berechnet wird.
  6. Die Dichte des Urins (spezifisches Gewicht). Dies ist der Wert, der die Konzentrationsfunktion der Nieren angibt, dh ihre Fähigkeit, Substanzen im Urin zurückzuhalten. Wenn es eine Krankheit gibt, die die Nieren betrifft, nimmt die Konzentrationsfunktion ab, die Dichte nimmt ab. Dieser Zustand wird Hypostenurie genannt. Normalerweise tritt es nur bei Kindern unter einem Jahr auf. Wenn sich das spezifische Gewicht nicht in allen Teilen des Urins ändert, spricht man von einer Isostenurie. Es wird mit extremen Nierenschäden beobachtet. Für einige Krankheiten (Diabetes mellitus, Nephritis) ist eine Hyperstenurie charakteristisch (Zunahme der Dichte).
  7. Der größte Anteilsunterschied in verschiedenen Portionen. Der Wert wird berechnet, indem der kleinste Wert von der höchsten Dichte einer Urinportion abgezogen wird. Normalerweise wird die konzentrierteste biologische Flüssigkeit nachts beobachtet, da der Urin für eine lange Zeit nicht freigesetzt wird und sich Substanzen ansammeln.

Regeln für das Sammeln von Urin zur Analyse

Um korrekte Daten der Probe zu erhalten, ist es erforderlich, den Test ordnungsgemäß vorzubereiten und die Zimnitsky-Urinsammeltechnik anzuwenden. Wenn die Regeln für die Urinsammlung verletzt werden, gibt der Labortechniker falsche Ergebnisse aus und der Arzt kann die falsche Krankheit nicht diagnostizieren oder aufdecken.

Vorbereitung für die Analyse

Um den Patienten auf die Analyse vorzubereiten, sollten die folgenden Regeln angewendet werden:

  • 2-3 Tage vor der Studie werden alle Medikamente, insbesondere Diuretika, abgesetzt (wenn dies aus gesundheitlichen Gründen nicht möglich ist, warnt der Patient den Arzt vor den verwendeten Medikamenten);
  • essen und trinken Sie am Tag der Analyse die gleiche Menge an Nahrung und Wasser wie an anderen Tagen;
  • Frauen sollten nicht getestet werden, wenn eine Menstruation auftritt;
  • Während des Wasserlassens müssen Frauen die Vagina mit einem Wattestäbchen blockieren.
  • die äußeren Genitalien vor jedem Wasserlassen zu urinieren.

Eine spezielle Diät für die Analyse ist nicht erforderlich, die Zusammensetzung der Produkte hat keinen Einfluss auf die Prüfung.

Tägliche Urinsammlung

Der Algorithmus für die tägliche Urinsammlung beginnt um 9.00 Uhr, danach muss der Patient um 12.00 Uhr, dann um 15.00 Uhr in den Behälter urinieren. Das letzte Wasserlassen sollte am nächsten Tag um 6 Uhr erfolgen.

Wenn eine Person die Blase während der notwendigen Aufnahme nicht entleert, passt dieser Urin nicht in den Behälter. Wenn zum richtigen Zeitpunkt kein Urin vorhanden ist, bleibt das Glas für die Krankenschwester leer, das nächste Wasserlassen wird erst nach drei Stunden durchgeführt. Insgesamt acht Tanks mit Flüssigkeit gefüllt.

Die Sammlung von Biomaterial wird in einem Krankenhaus durchgeführt, da die Krankenschwester den ausgewählten Urin zählen und die Daten aufzeichnen muss. Berücksichtigt werden die Menge an verbrauchter Flüssigkeit und Produkte, die viel Wasser enthalten (Obst, Gemüse). Nach Abschluss der Materialsammlung werden alle Behälter dem Labortechniker zur Untersuchung übergeben.

Aufbewahrungsregeln für Urin

Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird der Urin nach bestimmten Regeln gelagert.

  1. Teile des Urins werden in sterilen Behältern gesammelt. Wenn eine reguläre Bank verwendet wird, können die Ergebnisse unzuverlässig sein, da es fremde Mikroorganismen und deren Stoffwechselprodukte gibt, die das Ergebnis der Studie verändern.
  2. Nach der Entnahme sollte der Urin sofort dem Techniker übergeben werden. Die Tests werden also die zuverlässigsten sein. Wenn die Probe zu Hause durchgeführt wird, werden die Behälter nach jedem Entleeren der Blase in den Kühlschrank gestellt.
  3. Das Einlegen von Biomaterial in den Gefrierschrank ist verboten.

Entschlüsselung der Analyseergebnisse

Es gibt normale Stichprobenquoten für Zimnitsky und Abweichungen von diesen. Letzteres kann entweder oben oder unten sein. Proben entziffern Zimnitsky kann ein Therapeut, Urologe oder Nephrologe. Sie werden Ihnen sagen, was die Sammlung der Analyse verschiedener Urinproben für Zimnitsky zeigt.

Es ist wichtig! Während der Studie wird das übliche menschliche Ernährungs- und Trinkregime eingehalten. Der Körper wird unter normalen Bedingungen sein. Der Arzt, der das Tagebuch der eingenommenen Nahrung und des eingenommenen Wassers gelesen hat, kann den Grund für die Änderung herausfinden (falsche Ernährung oder Krankheit).

Normale Leistung

Indikatoren für die Ergebnisse einer gesunden Person bei der Untersuchung des Urins nach Zimnitsky werden beobachtet, wenn die menschlichen Nieren voll funktionsfähig sind, wird das richtige Ernährungs- und Trinkregime beobachtet.

Tabelle normalen Urintests für Zimnitsky.

Urinanalyse nach Zimnitsky - wie man sammelt und diese Analyse zeigt

Schneller Übergang auf der Seite

Urinanalyse nach Zimnitsky - eine Stichprobe, mit der auf einfachste Weise mehrere Parameter der Nierengesundheit gleichzeitig bewertet werden können.

Gleichzeitig ermöglicht die Studie die Durchführung einer Differenzialdiagnose zwischen verschiedenen Krankheiten, sowohl der Nieren selbst als auch anderer Organe und Systeme, die sich als Verletzung des Urins manifestieren.

Oft wird diese Analyse in der Endokrinologie eingesetzt, weil In diesem Bereich treten am häufigsten sekundäre Nierengewebeschäden und Urinveränderungen auf. Auch griff häufig auf die Analyse von Urin Zimnitsky in der Kardiologie, Urologie und Nephrologie zurück, um höchstens die tägliche Diurese zu kontrollieren.

Der Zimnitsky-Test ist einer der diagnostischen Urintests, mit denen die Ausscheidung, die Konzentration und die dilatierbaren Funktionen der Nieren bewertet werden.

Warum Urinprobe Zimnitsky verbringen?

Es sind Forschungsarbeiten erforderlich, um das Fortschreiten der Krankheit und / oder die Wirksamkeit ihrer Behandlung zu überwachen. Verschiedene Krankheiten können zu Veränderungen der Eigenschaften des Urins und seines Volumens führen - Pathologien, die eine Zimnitsky-Probe zeigen, umfassen:

  • Nierenversagen.
  • Chronisch entzündliche Erkrankungen der Nieren.
  • Die Niederlage des Beckens - xp. Pyelonephritis.
  • Entzündung der Glomeruli - xp. Glomerulonephritis.
  • Hypertensive Herzkrankheit.
  • Diabetes mellitus.

Alle diese Krankheiten beeinflussen auf die eine oder andere Weise die Leistung der Nieren, was sich in der Menge des freigesetzten Urins (pro Tag) und seinen physikalisch-chemischen Eigenschaften widerspiegelt. Weil Zimnitskys Test zielt direkt darauf ab, er gibt dem Arzt die größtmögliche Information, ohne gefährlichere Forschungsmethoden anzuwenden.

Vorbereitung für die Urinanalyse Zimnitsky

Vor der Analyse des Urins sollte ein normales Trinkregime und eine normale Ernährung beibehalten werden. Es ist strengstens verboten, große Mengen Flüssigkeit zu sich zu nehmen, da es beeinflusst das Ergebnis. In Maßen sollten alle Flüssigkeiten verwendet werden, einschließlich:

  • Trinkwasser.
  • Kaffee, Tee.
  • Suppen, Borschtsch, Brühen usw.
  • Mittel zur intravenösen Verabreichung - nat. Lösung, Glukose, Droge.

Auch am Vorabend und am Tag des Tests sollten Diuretika und Antidiuretika vollständig ausgeschlossen werden.

Wie man Urin für Zimnitsky sammelt?

Eine vollständige Urinmenge des Patienten an einem Tag (24 Stunden) ist erforderlich, um eine vollständige Studie durchzuführen.

Die Analyseerfassung beginnt um 9.00 Uhr. Nach dem Aufwachen muss der Patient in die Toilette urinieren und die Blase vollständig entleeren, weil Für die Echtheit um 9:00 Uhr muss es vollständig leer sein.

Außerdem muss ab 9 Uhr der gesamte Urin des Patienten gesammelt und in 8 Portionen aufgeteilt werden. Diese Portionen werden 24 Stunden lang mit einem Intervall von jeweils 3 Stunden gesammelt. Es sieht so aus: 1. Portion - von 9 bis 12, 2. - von 12 bis 15, etc.

Jede Portion wird in einem separaten, sterilen Vakuumtank (Röhrchen) gesammelt, der zur genauen Bestimmung der freigesetzten Urinmenge erforderlich ist.

Wenn der Patient 3 Stunden lang keinen Harndrang hatte, bleibt der Behälter leer. Insbesondere für die nächtliche Urinsammlung muss der Patient nicht aufstehen.

Nach 24 Stunden werden alle 8 Reagenzgläser an das Labor geschickt, wobei jeweils die Nummer der Portion, die Menge des Urins (in Millilitern) und das Zeitintervall, für das sie gesammelt wurden, angegeben werden. Transport- und Lagertemperatur des Röhrchens: von + 2 ° C bis + 24 ° C

Urinsammeltechnik

Es ist wichtig, die Urinsammeltechnik für die Durchführung der Zimnitsky-Probe zu befolgen, da bei dieser Analyse die Menge und die biochemischen Eigenschaften eine wichtige Rolle spielen.

  1. Bereiten Sie eine Vakuumröhre vor.
  2. In einem Behälter mit vorab gesammeltem Urin das dünne Ende des Halters absenken und mischen.
  3. Legen Sie sich mit einem Reagenzglas an den Boden, ohne den Halter aus dem Behälter zu nehmen.
  4. Setzen Sie die Kappe des Röhrchens auf die Nadel des Halters, ohne sie vom Röhrchen zu entfernen.
  5. Drücken Sie mit etwas Kraft nach unten, damit die Nadel den Deckel durchstößt.
  6. Füllen Sie die Tube nach und nach.
  7. Entfernen Sie das gefüllte Röhrchen aus der Halterung.

Was kann Urinanalyse Zimnitsky zeigen?

Die Dekodierung der Urinanalyse nach Zimnitsky zielt darauf ab, die Urinmenge, das Verhältnis ihrer Entladung zu verschiedenen Tageszeiten und ihre relative Dichte zu bestimmen.

Tägliche Diurese

Tägliche Diurese ist die Gesamtmenge an Urin, die der Patient über 24 Stunden ausscheidet. Normalerweise ist es:

  • 1-2 Liter für Männer.
  • 1-1,6 Liter - bei Frauen.

Das Volumen eines einzelnen Urins bei einer gesunden Person reicht von 30 bis 350 ml.

Wenn Sie die tägliche Diurese schätzen, können Sie die folgenden Abweichungen feststellen:

  • Oligouria - eine Abnahme des Volumens des täglich ausgeschiedenen Urins - tägliche Diurese reicht von 300 bis 400 ml. Diese Manifestation tritt bei solchen Krankheiten auf - Nierenversagen, Glomerulonephritis, Pyelonephritis, hämolytisches Syndrom, gutartige und bösartige Neubildungen.
  • Polyurie - eine Zunahme der täglichen Diurese über 2 n. Dieses Phänomen tritt bei solchen Erkrankungen auf - Diabetes mellitus und Diabetes insipidus, primäre Entzündung der Nebenschilddrüsen, primärer Hyperaldosteronismus.
  • Anurie - eine starke Abnahme der Diurese unter 300 ml pro Tag. Tritt bei den gleichen Erkrankungen auf wie bei der Oligorurie, jedoch bereits in späteren Entwicklungsstadien.

Bei der Beurteilung der täglichen Diurese sollten Sie sich auch auf die vom Patienten getrunkene Flüssigkeitsmenge konzentrieren. Normalerweise sollte die ausgeschiedene Urinmenge 65-75% des konsumierten Volumens ausmachen.

Das Verhältnis von Tag und Nacht Diurese

Normalerweise reicht der Anteil der täglichen Diurese von 2/3 bis ¾ täglich. Indem Sie diese Beziehung definieren, können Sie ein Symptom wie Nykturie erkennen.
Nykturie ist eine Zunahme der nächtlichen Diurese, bei der der Patient nachts dieselbe Menge oder sogar mehr Urin als tagsüber ausscheidet.

Das Auftreten dieses Symptoms deutet auf eine Abnahme der Urinkonzentration durch die Nieren hin und tritt nur in seltenen Fällen als Manifestation anderer Krankheiten auf, beispielsweise Diabetes mellitus.

Relative Urindichte

Das spezifische Gewicht des Urins ist die Menge der darin gelösten Substanzen, hauptsächlich Salze und Harnstoff. Die physiologische Norm reicht tagsüber von 1006 bis 1026, während dieser Indikator morgens viel höher ist als abends und nachts.

Veränderungen des spezifischen Gewichts des Urins und seiner täglichen Fluktuation können durch die folgenden Symptome charakterisiert werden:

  • Hypostenurie ist eine Abnahme des spezifischen Gewichts des Urins in allen Bereichen unter 1010-1012. Gleichzeitig ist das spezifische Gewicht des Blutplasmas höher als das des Urins. Tritt bei solchen Krankheiten auf - chronisches Nierenversagen, Pyelonephritis, Diabetes insipidus.
  • Isosenurie ist eine Abnahme der Amplitude von Schwankungen der Urindichte während des Tages und der Nacht (innerhalb von 1010–1015). Diese Manifestation tritt bei Nierenversagen auf.
  • Hypoisostenurie - die Kombination von niedriger relativer Dichte des Urins mit dem Fehlen seiner täglichen Schwankungen. Der Wert des spezifischen Gewichts über den Tag beträgt 1008-1010. Tritt bei schwerem Nierenversagen auf.
  • Hyperstenurie - eine Zunahme der Urindichte über 1024-1026. Die Dichte des Urins ist höher als die Dichte des Blutplasmas. Tritt bei solchen Erkrankungen auf - Diabetes mellitus, Glomerulonephritis, Toxikose schwangerer Frauen.

Die Zimnitsky-Probe ist eine einfache Methode zur Untersuchung vieler Krankheiten, die sich durch Veränderungen des Volumens und der relativen Dichte des Urins manifestieren. In diesem Fall muss der Patient nur die Regeln zum Sammeln von Urin in das Reagenzglas einhalten, was die Methode in der medizinischen Praxis sehr verbreitet macht.

Urinanalyse nach Zimnitsky

Indikationen für die Analyse von Urin Zimnitsky

Nicht immer kann eine allgemeine Harnuntersuchung vollständige Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten, die Funktionsweise der Nieren und der Organe des Harnsystems liefern. Das Fehlen zusätzlicher Informationen und eines vollständigen Bildes erschwert den Diagnosevorgang. In diesem Fall verschreibt der Nephrologe zusätzliche Labortests, von denen einer eine Urinprobe nach Zimnitsky ist. In einigen Fällen wird eine solche Umfrage durchgeführt. Um verlässliche Informationen zu erhalten, sollten alle Empfehlungen zum Zeitpunkt des Tests eingehalten werden.

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ist eine Laboruntersuchung von biologischem Material, mit der die Funktionsweise der Nieren beurteilt werden kann. Die Probe ermöglicht insbesondere die Bestimmung der Dichte, des Volumens und der Verteilung des Urins während des Tages. Die Möglichkeit, so viele nützliche Informationen zu erhalten, ermöglicht es Ihnen, eine Diagnose mit vollständiger Genauigkeit zu erstellen und die effektivste Behandlung auszuwählen.

Indikationen zur Durchführung von Urinproben in Zimnitsky:

Wie man Urin für die Analyse auf Zimnitsky sammelt

Um die erforderlichen Informationen zu erhalten, ist es wichtig, eine Analyse der Aufgaben des Tages korrekt zusammenzustellen. Für die Sammlung von biologischem Material müssen 8 sterile Gläser im Voraus vorbereitet werden (dh, wie viele Urinportionen müssen gesammelt und ins Labor gebracht werden), ein Wecker (das Material muss rechtzeitig entnommen werden), ein Notizbuch und ein Stift (um die Menge der in den Körper eindringenden Flüssigkeit zu erfassen) zwischen Eintritt und Entnahme von Wasser).

Um um 6.00 Uhr Urin zu sammeln, lohnt es sich, die Blase zu entleeren, aber Sie müssen keinen Urin sammeln. Dann lohnt es sich, ab 9.00 Uhr alle drei Stunden auf die Toilette zu gehen und den Urin in sterilen Behältern zu sammeln. Nach dem Sammeln sollten die Materialgläser fest verschlossen und an einem kühlen Ort aufbewahrt werden.

Nach dem Sammeln des letzten Urins (um 6.00 Uhr am nächsten Tag) müssen alle Behälter zum Test ins Labor gebracht werden. Es ist wichtig, nicht zu vergessen, ein Blatt mit Aufzeichnungen über getrunkene Flüssigkeiten zu geben.

Interpretation von Urinproben nach Zimnitsky

Urinproben nach Zimnitsky ermöglichen die Bestimmung der Konzentration von gelösten Stoffen, die ihre Farbe, ihren Geruch und ihre Dichte beeinflusst.

  • Das tägliche Volumen beträgt 1500-2000 ml.
  • Das Verhältnis von verbrauchter und ausscheidender Flüssigkeit sollte 60-80% betragen.
  • Die tägliche Urinmenge beträgt 2/3 der Gesamtmenge, nachts 1/3.
  • Die Dichte des Urins in einem Behälter beträgt 1020 g / l, und in allen Behältern liegt der durchschnittliche Index bei 1035 g / l.

Abweichung der Urindichte von der Norm.
Eine Hypostenurie - verringerte Urindichte (weniger als 1012 g / l) wird bei Vorliegen solcher pathologischen Zustände diagnostiziert: Nierenversagen, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, renale Amyloidose, Hydronephrose, Herzinsuffizienz.

Hyperstenurie - zu hohe Urindichte, die über 1035 g / l liegt. Dieser Zustand wird bei Diabetes mellitus, akuter Glomerulonephritis oder in seiner chronischen Form während der Toxikose der schwangeren Frau beobachtet.

Anormales tägliches Urinvolumen.
Polyurie - das Volumen der ausgeschiedenen Flüssigkeit überschreitet 2000 ml oder macht mehr als 80% der täglichen Aufnahme aus. Dies wird bei Diabetes des ersten oder zweiten Typs sowie bei Nierenversagen beobachtet.

Olenurie - unzureichender Urinausstoß pro Tag (weniger als 1500 ml) oder weniger als 60% im Verhältnis zur Flüssigkeitsaufnahme. Diese Pathologie wird bei Herzinsuffizienz, Nierenversagen beobachtet.

Bei der Nykturie handelt es sich um eine stärkere nächtliche Urinausscheidung, die bei einer Verletzung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren oder bei Problemen mit der Arbeit des Herzmuskels auftritt.

Die Analyse des Urins Zimnitsky ermöglicht es Ihnen, die Krankheit richtig zu diagnostizieren und zu bestimmen. Durch kompetente Vorbereitung und genaue Erfassung von biologischem Material erhalten Sie zuverlässige Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten.

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Die gelesenen Informationen ersetzen nicht den Rat eines erfahrenen Arztes. Nicht selbst behandeln. Vertrauen Sie Ihren Angehörigen der Gesundheitsberufe.

Urinanalyse nach Zimnitsky

Mit dem Zimnitsky-Test kann die Konzentrationsfunktion der Nieren, d.h. die Fähigkeit der Nieren, Urin zu konzentrieren und zu verdünnen. Zur Durchführung der Studie sammelt der Patient tagsüber alle 3 Stunden Urin (nur 8 Portionen). Im Labor werden die Menge und die relative Dichte des Urins in jeder der 3-Stunden-Portionen, tägliche, tägliche und nächtliche Diurese, geschätzt.

Bei Erwachsenen ist es normal, dass das Urinvolumen in einzelnen Portionen zwischen 40 und 300 ml schwankt. Schwankungen der relativen Dichte des Urins zwischen den Maximal- und Minimalwerten sollten nicht weniger als 0,012–0,016 g / ml betragen. Signifikante tägliche Schwankungen der relativen Dichte hängen mit der Fähigkeit der Nieren zusammen, Urin zu konzentrieren oder zu verdünnen, abhängig von den sich ständig ändernden Bedürfnissen des Körpers.

Die normale Konzentrationsfunktion der Nieren ist gekennzeichnet durch die Fähigkeit, die relative Dichte des Urins während des Tages auf Maximalwerte (über 1020 g / ml) zu erhöhen, und die normale Verdünnung ist die Möglichkeit, die relative Dichte des Urins unter die osmotische Konzentration (Osmolarität) von proteinfreiem Plasma zu reduzieren, die 1010–1012 g / ml.

Indikationen für das Studium

  • Anzeichen von Nierenversagen;
  • chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis;
  • Hypertonie;
  • Diagnose von Diabetes insipidus.

Probenahme- und Lagerbedingungen

Täglicher Urin. Urin für Forschungszwecke wird alle 3 Stunden, auch nachts, in getrennten Behältern gesammelt (nur 8 Portionen).

Eine übermäßige Flüssigkeitsaufnahme ist am Tag der Studie nicht zulässig. Eine Einnahme von Diuretika ist auszuschließen.

  • tägliche Diurese (die pro Tag zugeteilte Gesamtmenge an Urin);
  • tägliche Diurese (Urinvolumen von 6 bis 18 Uhr (1-4 Portionen));
  • nächtliche Diurese (Urinvolumen von 18 bis 6 Uhr morgens (5 bis 8 Portionen));
  • die Urinmenge in jeder der 3-Stunden-Portionen;
  • die relative Dichte des Urins in jeder der 3-Stunden-Portionen.
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme;
  • Verwendung von osmotischen Diuretika;
  • Nierenerkrankungen (chronisches Nierenversagen, chronische Pyelonephritis, polyzystische Nierenerkrankung, distale tubuläre Azidose);
  • Diabetes insipidus;
  • verschiedene Formen von Hypoaldosteronismus;
  • Sarkoidose, Myelom.

Urinvolumen

Bei einer gesunden Person sind ungefähr 3/4 (65–80%) der verbrauchten Flüssigkeit während des Tages normal.

Polyurie - die Freisetzung von mehr als 2000 ml Urin pro Tag, können die Ursachen sein:

  • Hyalin (mit dem Auferlegen von roten Blutkörperchen, Leukozyten, Zellen des Nierenepithels, amorphen körnigen Massen);
  • körnig;
  • wachsartig;
  • Pigment;
  • epithelial;
  • Erythrozyten;
  • Leukozyten;
  • fetthaltig

Oligurie - Ausscheidung von weniger als 400 ml Urin pro Tag, die Ursachen können sein:

  • Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme;
  • erhöhter Flüssigkeitsverlust (vermehrtes Schwitzen, starker Durchfall, unkontrollierbares Erbrechen);
  • Ödem unterschiedlichen Ursprungs (Herzinsuffizienz, Nierenfunktionsstörung).

Anurie - 200–300 ml und weniger Urin pro Tag oder vollständige Einstellung der Urinausscheidung, die Ursachen können sein:

  • Sekretorische Anurie:
  • Verletzung der glomerulären Filtration (Schock, akuter Blutverlust, Urämie).
  • Ausscheidungsanurie:
  • Verletzung der Harnabscheidung in der Harnröhre;
  • Funktionsstörung der Blase.

Tag und Nacht Diurese

Normalerweise gibt es bei einer gesunden Person eine deutliche (ungefähr zweifache) Dominanz der Diurese am Tag gegenüber der Nacht.

Nykturie - Gleichheit oder die Prävalenz der nächtlichen Diurese über den Tag hinweg, können folgende Gründe vorliegen:

  • Herzinsuffizienz;
  • beeinträchtigte Konzentration der Nierenfunktion.

Relative Urindichte

Hypostenurie - niedrige Urindichte (in keiner der Portionen überschreitet die Urindichte 1.012–1.013 g / ml) deutet auf eine Verletzung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren hin, die Ursache kann sein:

  • chronisches Nierenversagen;
  • Herzinsuffizienz;
  • Diabetes insipidus.

Hypoisostenurie - Die Urindichte in jeder Portion der Zimnitsky-Probe überschreitet 1,009 g / ml nicht und bleibt den ganzen Tag über nahezu unverändert. Die Ursache kann schweres Nierenversagen sein.

Hyperisostenurie ist ein konstant hoher Anteil des Urins, die Ursache kann sein:

  • Diabetes mellitus;
  • akute oder chronische Glomerulonephritis;
  • Toxikose schwangerer Frauen;
  • Nephrotisches Syndrom.

AUF MÖGLICHE KONTRAINDIKATIONEN IST ES NOTWENDIG, MIT DEM SPEZIALISTEN ZU KONSULTIEREN

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Urinanalyse nach Zimnitsky: Urinsammlung, Interpretation der Ergebnisse, Merkmale

Die Nieren scheiden Wasser und darin gelöste Substanzen aus. Um die Arbeit und Funktionsweise der Organe zu beurteilen, hat der nationale Therapeut S.S. Zimnitsky schlug eine spezielle Probe vor, die auf der Analyse der Urindichte basiert.

Was ist das?

Das in die Nieren eintretende Blut wird durch spezielle Tubuli gefiltert. Gleichzeitig diffundiert überschüssige Flüssigkeit und damit verschiedene Amine, Salze und andere Substanzen.

Die Primärfiltration wird durch die Sekundärfiltration ersetzt, wodurch nützliche Verbindungen aus dem Urin wieder in das Blut aufgenommen werden - beispielsweise Proteine ​​und Kohlenhydrate.

Das Wesen der Zimnitsky-Methode besteht darin, die Dichte der aus dem Körper ausgeschiedenen Flüssigkeit und ihr spezifisches Gewicht zu bestimmen. Wenn die Werte niedriger oder höher als normal sind, sprechen die Ärzte von einer Änderung der Urinkonzentration und einer Verletzung der Filterfunktion der Nieren.

Eine gründliche biochemische Analyse wird in dieser Studie nicht durchgeführt, aber bei positivem Ergebnis der Probe sind zusätzliche Maßnahmen möglich.

Warum den Test auf Zimnitsky verbringen?

Wendet sich der Patient mit Beschwerden über Schmerzen im Nierenbereich an den Nephrologen, ist er verpflichtet, einen Urintest auf Zucker und Eiweiß zu verschreiben. Zusätzlich führen sie eine Röntgenuntersuchung der Ausscheidungsorgane auf Entzündung durch.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Methoden keine Ergebnisse liefern. Dh Schmerzsyndrom vorhanden ist, und die Ursache seines Auftretens ist nicht bekannt.

Die physikalischen Eigenschaften der zu entnehmenden Flüssigkeit (Volumen und Dichte) klären die Situation. Die Untersuchung von Urinproben nach Zimnitsky gilt als sehr informativ und wird für Patienten mit Verdacht auf Pyelonephritis, Nierenversagen oder Herzerkrankungen verschrieben.

Die Technik ist nicht kompliziert, aber der Patient muss alle 3 Stunden einen ganzen Tag lang Urin sammeln.

Algorithmus zum Sammeln von Urin in Zimnitsky

Jede medizinische Analyse weist einen Fehler auf. Darüber hinaus wird auch bei normaler Gesundheit eine Veränderung der Urinkonzentration von organischen und mineralischen Verbindungen beobachtet.

Um die verlässlichsten Ergebnisse zu erzielen, müssen daher Diuretika, die die physikalischen Eigenschaften der Flüssigkeit erheblich beeinflussen, vor 1 Tag vor der Probenahme ausgeschlossen werden.

Algorithmus zur Urinsammlung

Es ist dem Patienten auch untersagt, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die das Durstgefühl erhöhen (salzig und würzig), obwohl Sie die übliche Trinkweise (1,5-2 Liter pro Tag) nicht ändern sollten.

Wie man richtig Urinanalyse Zimnitsky sammelt? Bereiten Sie zunächst 8 Tanks vor. Spezialbehälter können in der Apotheke gekauft werden, aber normale Gläser bis zu 0,5 l sind geeignet. Sie sind nummeriert und signiert, damit im Labor keine Verwechslungen auftreten. Nach diesem Algorithmus gesammelter Urin:

  1. Um 6 Uhr morgens in die Toilette geleert.
  2. Sammeln Sie alle 3 Stunden ab 9.00 Uhr den Urin in den entsprechenden Gläsern.
  3. Proben im Kühlschrank aufbewahren.

Insgesamt erhalten Sie 8 Dosen Urin, die nach 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 und 6 Stunden gesammelt wurden. Wenn der Patient keinen Drang hat, wird der Behälter einfach leer gelassen.

Es wird jedoch nicht weggeworfen und zusammen mit den gefüllten Behältern zur Forschung ins Labor gebracht. Spezialisten führen die erforderlichen Analysen durch und entschlüsseln die Daten gemäß den gemittelten Normen.

Normanalyse von Urin Zimnitsky

Die Dichte des Urins variiert im Bereich von 1,013 bis 1,025. Dies bedeutet, dass in einigen Gläsern die Zahlen höher sind, in anderen - niedriger. Im Allgemeinen gelten die folgenden Ergebnisse als normal:

  • Das tägliche Urinvolumen überschreitet nicht 2 Liter.
  • in 2-3 Tanks beträgt die Dichte nicht weniger als 1.020;
  • tägliche Portionen sind 3-5 mal länger als die Nacht;
  • Ausgangsflüssigkeit wird zu 60-80% verbraucht;
  • Keine Indikatoren über 1.035.

Bei der Durchführung einer Urinanalyse für Zimnitsky hängt die Dekodierung der Ergebnisse weitgehend von der Einhaltung der Zaunregeln ab. Wenn der Patient zu viel Wasser getrunken hat, geht es über die Norm hinaus. Der Mangel an Flüssigkeitsaufnahme führt jedoch auch zu Fehlern in der Studie. Daher ist es am Tag der Probenahme erforderlich, sich auf die Aufgabe zu konzentrieren, um den Vorgang nicht wiederholen zu müssen.

Interpretation von Urintests nach Zimnitsky, Tabelle

Also sammelte der Patient das Material und schickte es an das Labor, die Experten führten Experimente durch und erhielten bestimmte Informationen. Was kommt als nächstes Identifizieren Sie die Compliance-Indikatoren der Urinanalyse Zimnitsky-Norm. Die Tabelle zeigt deutlich Krankheiten, die für verschiedene Abweichungen charakteristisch sind.

2. Nierenversagen.

3. Herzkrankheiten.

2. Blutkrankheiten.

4. Diabetes.

Diabetes (Zucker und Nichtzucker).

2. Herzkrankheiten.

2. Herzkrankheiten.

In der Tabelle werden kurze Diagnoseinformationen angezeigt. Eine genauere Betrachtung der Ursachen für die Verletzung der Urindichte hilft, das Problem zu verstehen.

Nierenversagen

Wenn der Patient mehrere Jahre an Nierenversagen gelitten hat, verlieren die Ausscheidungsorgane einfach ihre Fähigkeit, ihre Funktionen normal auszuführen.

Begleitende Symptome sind häufig eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit und ein ständiges Durstgefühl, was zu einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme und in der Folge zu einer geringen Urindichte und einem hohen täglichen Entzug führt.

Nierenentzündung

Eine zweiseitige oder einseitige Entzündung der Nieren vermindert auch die Funktionalität der Organe aufgrund der auftretenden pathologischen Hyperplasie.

Begleitet von Schmerzen in der Lendengegend und Fieber, so wird die Zimnitsky-Probe zur Klärung durchgeführt (Diagnose bestätigen).

Eine zusätzliche biochemische Analyse zeigt eine erhöhte Proteinkonzentration, was ebenfalls auf eine Verletzung des Filtrationsprozesses hindeutet.

Herzpathologien

Der Körper ist einer. Wenn Ärzte eine Funktionsstörung der Nieren diagnostizieren, gibt dies Anlass, die Herzaktivität zu überprüfen. Und oft werden Verdachtsmomente im Elektrokardiogramm bestätigt.

Eine angeborene oder erworbene Pathologie des Herzens führt zu einer Störung des Blutflusses und zu Druckänderungen in den Gefäßen, was sich natürlich im Filterprozess niederschlägt: Das Volumen und die Dichte der ausgeschiedenen Flüssigkeit nehmen merklich ab, und nachts wird eine Person durch häufiges Auffordern der Toilette gestört.

Diabetes mellitus

Wenn die Nieren keine ausreichende Glukoserückresorption aufweisen, vermuten die Ärzte Diabetes. Diese Krankheit ist auch durch Durst, gesteigerten Appetit und andere Anzeichen gekennzeichnet.

Die wichtigsten Punkte sind jedoch die hohe Urindichte und eine große Menge an glykiertem Hämoglobin im Blut.

Diabetes insipidus

Beträchtliche Gefahr ist Diabetes insipidus. Tatsächlich ist dies ein endokrines Versagen, das sich in einem Mangel eines der Hypothalamushormone - Vasopressin - äußert.

Es ist genau sein Mangel, der zu einer übermäßigen Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper führt, was mit einer Abnahme der Urindichte einhergeht. Darüber hinaus ist eine Person sehr durstgequält, und der Drang, die Toilette zu benutzen, hat einen pathologischen Charakter.

Glomerulonephritis

Bei der Glomerulonephritis zeigt sich eine geringe Permeabilität der Nierenglomeruli. Dies verkompliziert natürlich den Diffusionsprozess und daher wird die umgekehrte Absorption von Verbindungen in das Blut gestört - der Urin erreicht eine Dichte von mehr als 1,035.

Darüber hinaus zeigen Tests häufig das Vorhandensein von roten Blutkörperchen und Proteinen in Proben.

Merkmale während der Schwangerschaft

Urinproteine ​​sind jedoch nicht unbedingt pathologisch. Beispielsweise leidet der Körper einer Frau während der Schwangerschaft an einer Toxämie, die eine Verletzung der Proteinfiltration hervorruft.

Darüber hinaus führt das Wachstum des Fetus zu einer Erhöhung des Drucks und der funktionellen Belastung der Nieren. Nach der Geburt normalisiert sich die Situation mit den Ausscheidungsorganen und anderen Organen.

Blutkrankheiten

Blutkrankheiten, die mit Veränderungen der Qualität und Quantität der gebildeten Elemente - insbesondere der roten Blutkörperchen - verbunden sind, gelten als weitaus gefährlicher.

Zu dichtes Plasma setzt nach dem Diffusionsgesetz mehr Bestandteile in den Urin frei, so dass dessen Dichte zunimmt. Wenn eine Person an Anämie leidet, leiden unter anderem die Nieren unter Sauerstoffmangel, der die Funktionalität direkt beeinflusst.

Fazit

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird als Primärdiagnose durchgeführt. Die Methode wird als sehr informativ angesehen, und ein positives Ergebnis der Stichprobe gibt Anlass für eine genauere Untersuchung der Nieren, des Herzens und des Blutes.

Urinanalyse nach Zimnitsky - genaue Beurteilung der Nierenfunktion

Nicht immer kann der Arzt gemäß den Ergebnissen der allgemeinen Urinanalyse die Nierenfunktion beurteilen, Probleme identifizieren und eine genaue Diagnose stellen. In einigen Fällen sind zusätzliche Tests für biologische Flüssigkeiten vorgeschrieben. Einer von ihnen könnte Urin für Zimnitsky sammeln.

Was ist das Wesentliche der Analyse und wie kann man sich darauf vorbereiten?

Zimnitsky Probe ist eine der Sorten von Urin. Die Analyse wird verwendet, um die Funktion der Nieren (die Fähigkeit der Organe, Urin auszuscheiden und zu konzentrieren) zu bewerten. Ärzte verschreiben eine Probe, wenn der Verdacht besteht, dass eine Person eine Entzündung der Harnorgane hat oder sich ein Nierenversagen entwickelt.

Eine spezielle Vorbereitung für die Urinanalyse nach Zimnitsky ist nicht erforderlich. Der Patient muss sich an die üblichen Ernährungsgewohnheiten halten. Es ist lediglich erforderlich, die Einnahme von Diuretika zu verweigern und eine übermäßige Flüssigkeitsaufnahme zu verhindern. Am Vorabend der Analyse wird davon abgeraten, mehr als 1000-1500 ml Wasser und verschiedene Getränke zu sich zu nehmen.

Wenn Sie diese Regel ignorieren, sind die Ergebnisse unzuverlässig. Es kommt zu künstlicher Polyurie (Erhöhung der Urinausscheidung), und die relative Dichte der biologischen Flüssigkeit nimmt ab. Es wird empfohlen, "färbende" Produkte (z. B. Rote Beete) von Lebensmitteln auszuschließen und vor der Urinanalyse nach Zimnitsky scharfe, salzige Lebensmittel, die den Durst erhöhen, abzulehnen.

Wofür ist ein Urintest?

Der Hauptzweck des Tests ist die Bestimmung der Konzentration von Substanzen, die im Urin gelöst sind. Die im Laufe des Tages freigesetzte biologische Flüssigkeit kann sich in Geruch, Farbe und Volumen unterscheiden. Wenn Sie die Dichte des Urins kennen, können Sie die Konzentration der darin enthaltenen Substanzen bestimmen. Je höher beispielsweise die Punktzahl, desto mehr organische Substanz wird in der biologischen Flüssigkeit gelöst.

Im Urin befinden sich hauptsächlich stickstoffhaltige Verbindungen. Eiweiß, Glucose und andere organische Substanzen sollten im Normalfall nicht in der ausgeschiedenen Flüssigkeit vorhanden sein. Wenn sie entdeckt werden, zeigt dies die Pathologie der Organe des Harnsystems an.

Die Urindichte ist nicht der einzige Indikator, der während des Tests untersucht wird. Tägliche Diurese wird ebenfalls berücksichtigt, die Menge an Nacht- und Tagesurin wird bestimmt. Schwankungen des Diurese-Niveaus während des Tages können auf das Vorhandensein verschiedener Krankheiten hinweisen.

Vorschriften für die Sammlung und Lagerung von Urin

Der Patient muss den ganzen Tag über die biologische Flüssigkeit sammeln. Dies muss auch nachts geschehen. Zum Sammeln des Urins werden 8 saubere und trockene Behälter benötigt. Der Patient gibt seinen Nachnamen und die Initialen, die Sequenznummer der Portion und das Zeitintervall an.

Sammeln Sie die Urinanalyse Zimnitsky Notwendigkeit wie folgt. Bei der ersten Entleerung nach dem Aufwachen von 06:00 bis 09:00 Uhr wird die biologische Flüssigkeit nicht entnommen.

Ab 09:00 Uhr werden dann 8 Stück Urin gesammelt:

  • von 09:00 bis 12:00 Uhr - Portionsnummer 1;
  • von 12:00 bis 15:00 Uhr - Portionsnummer 2;
  • von 15:00 bis 18:00 Uhr - Portionsnummer 3;
  • von 18:00 bis 21:00 Uhr - Portionsnummer 4;
  • von 21:00 bis 24:00 Uhr - Portionsnummer 5;
  • von 24:00 bis 03:00 Uhr - Portionsnummer 6;
  • von 03:00 bis 06:00 Uhr - Portionsnummer 7;
  • von 06:00 bis 09:00 Uhr - Portionsnummer 8.

In den angegebenen Zeitintervallen kann eine Person mehrere Harndrang haben. Alle Flüssigkeit wird gesammelt. Dies muss berücksichtigt werden. Nichts kann in die Toilette gegossen werden. Wenn eine bestimmte Bank voll ist, wird zusätzliche Kapazität für das Inkasso verwendet. Es zeigt das entsprechende Zeitintervall an. Dies kann passieren, wenn eine Person für einen bestimmten Zeitraum nicht auf die Toilette gehen möchte. In diesem Fall bleibt die Bank leer und wird in dieser Form versendet.

Das Urinvolumen in jeder Portion wird gemessen und aufgezeichnet. Nachdem die letzte Portion fertig ist, werden alle Banken, einschließlich der leeren, an das Labor geschickt.

Ein weiterer wichtiger Punkt - der Patient muss die Menge der verbrauchten Flüssigkeit messen. Es wird nicht nur Wasser oder Saft berücksichtigt. Berücksichtigt wird auch die im Lebensmittel enthaltene Flüssigkeit. Diese Informationen sind erforderlich, damit der Arzt die Ergebnisse richtig interpretieren kann.

Bewahren Sie Urinanalyse Zimnitsky Bedarf in geschlossenen Behältern an einem kühlen Ort. Sie können den Kühlschrank benutzen. Die Lagertemperatur sollte nicht unter Null fallen.

Normen von Zimnitskys Test und Interpretation der Ergebnisse

Bei der Untersuchung des Urins werden mehrere Indikatoren geschätzt. Für jeden von ihnen gibt es bestimmte Normen:

  1. Die Urindichte ist ein Indikator für die Menge der in einer biologischen Flüssigkeit gelösten Stoffwechselprodukte. Normalerweise entspricht dies 1.013 bis 1.025.
  2. Tägliche Diurese. Dieser Begriff bezieht sich auf die Menge an Urin, die während des Tages aus dem Körper ausgeschieden wird. Normalerweise beträgt diese Zahl 1500-2000 ml.
  3. Das Verhältnis von Urin zu Flüssigkeitsmenge, die pro Tag getrunken wird. Sie sollte 65–80% betragen.
  4. Die Menge des täglichen und der Menge des Nachturins. Der erste Indikator ist normalerweise immer größer. Täglicher Urin besteht aus ungefähr 2/3 Teilen der pro Tag gesammelten biologischen Flüssigkeit und nächtlicher Urin aus ungefähr 1/3 Teilen.
  5. Vergleich der Urinmenge und ihrer Dichte während des Tages. Anzeigen für 24 Stunden sollten nicht gleich sein.

Wenn die Ergebnisse der Urinanalyse in Zimnitsky nicht von der Norm verworfen werden, wird die Nierenfunktion nicht beeinträchtigt. Wenn beim Patienten Anomalien vorliegen, können schwerwiegende gesundheitliche Probleme auftreten. Mal sehen, welche Abweichungen festgestellt werden können.

1. Veränderungen der Urindichte

Hypostenurie ist eine geringe Dichte an biologischer Flüssigkeit. Ärzte sprechen davon, wenn die entsprechende Zahl unter 1,012 liegt. Abweichungen von der Norm treten bei Personen mit eingeschränkter Konzentrationsfunktion der Nieren auf.

Hypostenurie kann aus folgenden Gründen auftreten:

  • Einnahme von Diuretika;
  • chronisches Nierenversagen;
  • tubulointerstitielle Nephritis, chronische Pyelonephritis;
  • Diabetes insipidus;
  • schwere Herzinsuffizienz;
  • Salz- und proteinfreie Ernährung über einen langen Zeitraum.

Abweichung ist die Zunahme der Urindichte, auch Hypersthenurie genannt (Abbildung über 1.025). Es tritt auf, wenn sich eine signifikante Menge von Substanzen mit hoher Dichte im Urin befindet. Es kann Protein oder Glucose sein.

Hyperstenurie tritt unter folgenden Bedingungen auf:

  • Diabetes;
  • die Anfangsstadien der Glomerulonephritis;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Toxikose oder Präeklampsie.

2. Veränderung der täglichen Diurese

Dekodierungsanalyse Zimnitsky beinhaltet eine Bewertung der Veränderungen der täglichen Diurese. Das Vorhandensein von Krankheiten kann auf Polyurie hindeuten, was als Zunahme der täglichen Diurese verstanden wird. Beim Menschen werden bei dieser Abweichung mehr als 2 Liter Urin aus dem Körper ausgeschieden. Polyurie kann verursachen:

  • Diabetes insipidus;
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Verwendung von Diuretika;
  • Pyelonephritis.

Oligurie ist eine signifikante Abnahme der täglich ausgeschiedenen Flüssigkeitsmenge (weniger als 400 ml pro Tag). Diese Abweichung tritt auf aufgrund:

  • Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • starker Durchfall;
  • Flüssigkeitsansammlung bei Menschen mit Herzinsuffizienz.

Eine starke Abnahme der Urinausscheidung (bis zu 200–300 ml pro Tag) oder die vollständige Beendigung der Ausscheidung aus dem Körper wird als Anurie bezeichnet. Es kann durch eine Verletzung der glomerulären Filtration eine Abnahme der Blasenfunktion verursacht werden, während die Nierenfunktion erhalten bleibt.

3. Das Verhältnis von Urin zu Flüssigkeitsmenge, die pro Tag getrunken wird

Wenn weniger als 65% der gesamten Flüssigkeitsaufnahme aus dem Körper ausgeschieden werden, kann dies auf eine Herzinsuffizienz zurückzuführen sein. Bei dieser Abweichung verlässt überschüssige Flüssigkeit nicht den Körper, es kommt zu Schwellungen.

4. Tägliches Volumen und Menge des Nachturins

Bei der Untersuchung des Urins kann über Nacht eine Diurese über Tag oder deren Ausgleich festgestellt werden. Verstöße gegen das Verhältnis können auf Herzerkrankungen und Herzversagen hinweisen. Die Angleichung der Werte von Tag- und Nachtdiurese ist ein Zeichen dafür, dass die Konzentrationsfähigkeit der Harnorgane beeinträchtigt ist.

Somit ist Zimnitskys Test eine einfache Urinanalyse, deren Kern in der Untersuchung verschiedener Portionen biologischer Flüssigkeit besteht, die pro Tag gesammelt werden. Die Analyse ist informativ, da der Arzt Nierenkomplikationen erkennen kann, die durch eine allgemeine Analyse der biologischen Flüssigkeit nicht bestätigt werden können. Es ist notwendig, die Probe zu entnehmen. Eine Urinuntersuchung nach Zimnitsky während der Schwangerschaft ist besonders notwendig, da die Auswirkungen einer Nierenerkrankung für die zukünftige Mutter und ihr Baby gefährlich sein können.