Erythrozyten im Urin eines Kindes. Was sind die möglichen Gründe für eine Ablehnung?

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Das Vorhandensein roter Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) im Urin eines Kindes in der Medizin wird als "Hämaturie" bezeichnet und ist abhängig von ihrer Anzahl und Art (konstant oder ausgelaugt) ein alarmierendes Symptom, das die Feststellung des Grunds für ihr Auftreten und eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Kindes erfordert.

Das Auftreten dieses pathologischen Zustands bei einem Kind deutet auf die Entwicklung von Erkrankungen des Harnsystems oder der Pathologie anderer Organe hin und wird auch als eines der Anzeichen für Unterernährung des Babys, längeren Gebrauch bestimmter Medikamente, unzureichender körperlicher Anstrengung oder allgemeiner unsachgemäßer Lebensweise angesehen.

Normen

Normale Indikatoren für eine allgemeine klinische Analyse des Urins in der Pädiatrie sind das Fehlen roter Blutkörperchen oder das Vorhandensein einzelner roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes (bis zu drei Elemente), die durch mikroskopische Untersuchung des Urinsediments bestimmt werden.

Die Rate der Erythrozyten im Urin eines Kindes nach der Geburt oder in den ersten Lebenstagen kann unterschiedlich sein - bis zu 7 Punkte gelten als normal, was auf eine erhöhte Produktion von Erythrozyten während des intrauterinen Lebens des Fötus zurückzuführen ist, gefolgt von einem raschen Zerfall der fetalen Erythrozyten und dem Ersatz des Fötus durch normales Hämoglobin. Häufig geht dieser Zustand mit physiologischem Ikterus und Harnsäurediathese bei Säuglingen einher (Ausfluss von Salzen aus den Nieren, die sich in der pränatalen Phase angesammelt haben) und bezieht sich auf die Grenzzustände des Neugeborenen.

Mögliche Ursachen für das Vorhandensein roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die häufigsten Ursachen für Hämaturie bei einem Kind sind die folgenden.

Erkrankungen des Harnsystems: Niere, Harnleiter, Harnkanal und Blase:

  • entzündliche Erkrankungen (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Urethritis, Blasenentzündung);
  • Krankheiten, nichtentzündliche Genese (Tumoren, Verletzungen, Urolithiasis, Erbkrankheiten);
  • Nierentuberkulose.

Erkrankungen anderer Organe und Systeme des Kindes, die zu einer reaktiven Hämaturie führen:

  • schwere virale und bakterielle Infektionen (Influenza, Meningokokkeninfektion, Typhus, Darminfektionen);
  • eitrige Prozesse (Osteomyelitis, ausgedehnte Abszesse, Sepsis);
  • Das Eindringen von Blut in einen Teil des Urins während einer Rektalblutung oder eines abnormalen Vaginalausflusses im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen oder hormonellen Störungen.

Andere Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

  • ungesunde Ernährung;
  • übermäßige Bewegung;
  • anhaltender Stress;
  • Urinsammlung bei Mädchen.

Glomerulonephritis ist eine der Hauptkrankheiten, die mit dem Auftreten ausgelaugter Erythrozyten im Urin einhergeht. In diesem Fall tritt die glomeruläre Nierenläsion als Folge des Fortschreitens der Autoimmunentzündung auf.

Symptome der Krankheit sind Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen, morgendliche Schwellung von Gesicht und Beinen, Bluthochdruck. Zusammen mit der Hämaturie ist die Glomerulonephritis durch eine Abnahme der Urinmenge (Oligurie), das Auftreten von Leukozyten, Zylindern und Nierenepithel im Urinanteil gekennzeichnet.

Die Behandlung dieser schwerwiegenden Krankheit wird nur in Fachabteilungen durchgeführt, in denen ein Nephrologe über einen langen Zeitraum hinweg ständig dynamisch beobachtet, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen und die Laborparameter normalisiert werden.

Bei Pyelonephritis (eine infektiös-entzündliche Erkrankung der Cups und des Nierenbeckens) kommt es zu einer Diapedese ("Leckage") der roten Blutkörperchen in den Urin. Die Mikrohematurie ist gekennzeichnet durch ausgelaugte Erythrozyten mit einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen, Zylindern, Nierenepithel und manchmal Bakterien im Urin.

Klinische Manifestationen dieser Pathologie sind Schmerzen in der Lendengegend, Fieber (38–39 Grad), Schwäche, Kopfschmerzen und Probleme beim Wasserlassen (Schmerzen, häufiger Drang, Harninkontinenz).

Die Behandlung dieser Pathologie zielt darauf ab, den Erreger von Infektionen (antibakterielle Therapie) und Entzündungen (entzündungshemmende und Antihistaminika), Diuretika, Immunkorrektoren und Antioxidantien zu beseitigen.

Entzündliche Erkrankungen des Harnsystems sind vor allem durch das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten und Leukozyten im Urin, Harnwegserkrankungen (Brennen, Schmerzen, häufiges Drängen mit kleinen Urinmengen), Schwäche, Lethargie, Schüttelfrost, Fieber (bis zu subfebrilen Werten von 37–37,8) gekennzeichnet Grad). Die Behandlung dieser Pathologien wird je nach Schweregrad und Krankheitsverlauf von einem Urologen oder Kinderarzt unter Verwendung einer entzündungshemmenden Therapie, von Antispasmodika, Diuretika, Antihistaminika, Antibiotika und pflanzlichen Adaptogenen durchgeführt.

Das Vorliegen nichtentzündlicher Erkrankungen des Harnsystems: Tumore, Verletzungen, Nierensteine ​​und Harnwege sowie eine Reihe von Erbkrankheiten (Alport-Syndrom) erfordern eine umfassende Diagnose des Babys mit genauerer Diagnose.

Diese Pathologien sind gekennzeichnet durch Schmerzsyndrom (in der Lendenwirbelsäule, entlang der Harnleiter, im Unterbauch), dysurische Störungen (Harnverhalt oder Inkontinenz, vermehrtes nächtliches Wasserlassen), Kopfschmerzen, Schwäche und Unwohlsein.

Das Alport-Syndrom ist sehr selten und äußert sich in Veränderungen des Urins (Hämaturie) mit fortschreitendem Hörverlust und Augenschäden.

Die Behandlung wird nur in spezialisierten Krankenhäusern durchgeführt - einem Nephrologen, einem Urologen, einem Onkologen oder einem Chirurgen.

Reaktive Hämaturie tritt bei schweren Vergiftungen oder Entzündungsprozessen auf, die sich in Lunge, Magen-Darm-Trakt, Knochen und anderen Organen und Systemen des Kindes bei komplexen eitrigen Prozessen (Abszesse, Osteomyelitis, Sepsis), schweren viralen und bakteriellen Erkrankungen entwickeln.

Als häufigste Gründe für die Entstehung von Hämaturie gelten unter anderem ungesunde Ernährung und erhebliche Lebensstilstörungen (Leben unter ständigem Stress, übermäßiger körperlicher Belastung oder Arbeitsbelastung), die häufig bei Kindern aus sozial benachteiligten Familien beobachtet werden, wenn sie unkontrolliert mit Jugendlichen Sport treiben und Energetik essen, Hormone, Stimulanzien.

Veränderungen im Urin der Art der Mikrohämaturie entwickeln sich häufig mit einer unausgewogenen Ernährung des Babys (übermäßiges Vorhandensein in der Ernährung von Eiweißnahrungsmitteln, Zitrusfrüchten, Kräutern, Schokolade, Farbstoffen und Konservierungsmitteln), was zur Entwicklung von Stoffwechselstörungen führt, die sich durch die Ablagerung von Salzen in den Nierentubuli manifestieren. Im Laufe der Zeit werden Salze eliminiert, die die Schleimhaut der Harnwege traumatisieren und brennende Schmerzen und verschiedene Harnwegserkrankungen verursachen. Oft ist dieser Faktor prädisponierend für die Entwicklung organischer Erkrankungen des Harnsystems.

Die Behandlung dieser Pathologie besteht in der Normalisierung der Ernährung, der Einführung in die Ernährung von Gemüse, Getreide, alkalischen Getränken mit ständiger Überwachung der Urintests und der dynamischen Beobachtung durch den Kinderarzt.

Die offensichtliche Veränderung des Urins nach Hämaturientyp kann auf die Einnahme bestimmter Medikamente (Phenolphthalein, Rifampicin, Vitamin B12) oder Lebensmittel (Rüben) zurückzuführen sein.

Fehlbildungen und erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Abweichungen können in Abhängigkeit von der Anzahl der roten Blutkörperchen in mehrere Gruppen unterteilt werden.

  1. Das Vorhandensein von 3 bis 20 Erythrozyten im Urin wird als "Mikrohämaturie" bezeichnet: Erhöhte Erythrozyten im Urin eines Kindes werden nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt, die Farbe des Urins ändert sich nicht.
  2. Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin über 20 wird als "grobe Hämaturie" definiert, und der Urin wird braun ("Fleischschlacke"), und rote Blutkörperchen nehmen in der Mikroskopie "das gesamte Sichtfeld" ein.
  3. Das Vorhandensein von 3 bis 5 roten Blutkörperchen im Urin gilt als alarmierend und das Baby muss untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln.

Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes können häufig auf Ernährungsprobleme hinweisen (Verzehr von Lebensmitteln mit künstlichen Farb- und Konservierungsstoffen, hohem Proteingehalt, Zitrusfrüchten, Schokolade), eine ständig erhöhte körperliche Belastung und schlechte Lebensgewohnheiten in der Familie.

  • über den versteckten Verlauf gefährlicher Nierenerkrankungen (Glomerulonephritis, Nephritis verschiedener Genese) ohne klinische Manifestationen und mit minimalen Laboranzeichen oder Pathologie des Harnsystems (Urethritis, Zystitis);
  • über träge entzündliche Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme, die Entwicklung schwerwiegender pathologischer Zustände.

Ein gefährliches Zeichen in der Pädiatrie ist ein Anstieg der Rate roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes mit mehr als fünf Elementen. In den meisten Fällen schreibt der behandelnde Arzt eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Kindes vor:

  • Ultraschall des Harnsystems und der Bauchhöhle,
  • detailliertes Blutbild;
  • spezielle Urinproben (nach Nechiporenko und Kakovsky-Addison);
  • biochemische Blutuntersuchung;
  • Konsultationen von engen Spezialisten.

Ein wichtiger Faktor bei der Bestimmung der Ursache dieses pathologischen Symptoms ist das Auftreten roter Blutkörperchen: unverändert oder modifiziert (ausgelaugt).

Modifizierte Erythrozyten im Urin eines Kindes haben das Aussehen von farblosen Scheiben und werden gebildet, wenn sie sich infolge der Freisetzung von Hämoglobin aus den Blutzellen lange in der sauren Umgebung des Urins befinden. Ihre Anwesenheit in Urintests weist am häufigsten auf die Entwicklung einer Nierenpathologie mit einer Schädigung der Glomeruli oder des Glomerularapparates der Nieren hin (Glomerulonephritis, Nephrose, seltener Pyelonephritis).

Das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten im Urin weist auf das Eindringen roter Blutkörperchen aus dem unteren Harntrakt hin: Harnleiter, Harnröhre oder Blase.

Wie man Urin für die Analyse sammelt

Der Urin muss morgens in einer sauberen Schale (vorzugsweise in einem speziellen Behälter) gesammelt werden. Vor dem Sammeln der Analyse müssen Sie das Kind untergraben.

Der aussagekräftigste Urin gilt als der aussagekräftigste. Daher sollte er zur Analyse gesammelt werden (zuerst pinkelt das Kind in den Topf, dann wird der Behälter ausgewechselt und die letzte Portion befindet sich wieder im Topf).

Autorin: Sazonova Olga Ivanovna, Kinderärztin

Das Kind hat rote Blutkörperchen

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Probleme mit dem Urogenitalsystem treten in jedem Alter auf. Die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes stellen eine schwerwiegende Anomalie dar, bei der die Ursache ihres Auftretens ermittelt werden muss. In einigen Fällen weisen die Zylinder der Erythrozyten in der Harnflüssigkeit des Kindes auf Erkrankungen der Harnwege oder anderer Organe des Urogenitalsystems hin. Ebenso kann das Auftreten von Pathologien mit einem ungesunden Lebensstil, mit hohem Fieber, verbunden sein.

Was ist Erythrozytose?

Rote Blutkörperchen sind im Blut enthaltene rote Körperchen, deren Aufgabe es ist, die Körperzellen mit Sauerstoff zu sättigen. Der Verlust roter Körper führt bei Kindern zur Entwicklung einer Anämie. Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin bedeuten, dass Blutkörperchen in die Harnwege gelangt sind. Wenn rote Blutkörperchen im Urin erhöht sind, entwickelt sich eine Pathologie - eine Hämaturie, die die Farbe des Urins von gelb nach rot ändert. Wenn ein allgemeiner Urintest bei Kindern mehr als 4 rote Blutkörperchen aufdeckt, spricht man von Erythrozyturie. Je älter ein Kind ist, desto seltener wird es krank. Zylinder roter Blutkörperchen fallen in den Urin, wenn sie an Volumen verlieren oder das Nierenbecken ansteigt.

Welche Arten kommen im Urin vor?

Veränderte Erythrozyten in den Analyseergebnissen sind ein Zeichen für das Eindringen von Plasma aus den Nieren. Wenn die Blutkörperchen farblos sind, bedeutet dies, dass sie kein Hämoglobin enthalten. Die Zelle verliert Hämoglobin aufgrund einer Zunahme der Osmolarität oder des langen Vorhandenseins roter Blutkörperchen im Urin. Dysmorphe Erythrozyten (faltig oder vergrößert) haben eine runde Form, eine hohe oder niedrige Dichte und sind in einer sauren Harnflüssigkeit vorhanden. Wenn im Urin unveränderte, viel Hämoglobin enthaltende Erythrozyten aufgetreten sind, bedeutet dies, dass die Zylinder aus den Harnorganen stammten. Diese gelbgrünen Scheiben liegen in alkalischen und neutralen Bioliquiden vor.

Norma ist wie viel?

Im Plasma wird eine normale Menge von 3,8–5,3 Millionen / μl angenommen. Bei der Analyse des Urins eines gesunden Jugendlichen fehlen normale rote Blutkörperchen oder es gibt isolierte Proben. Die Urinsedimentmikroskopie bestimmt die Anzahl der Blutzellen. Bei der Zusammensetzung des Urins eines Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte der Wert 7 nicht überschreiten. Während des ersten Lebensjahres erfolgt die Zerstörung und der Ersatz von fötalem Hämoglobin durch ein gewöhnliches Hämoglobin. Die Anzahl der Erythrozyten normalisiert sich mit dem Wachstum des Kindes. Neue Instanzen werden fortlaufend gebildet und ihre Aktivität beträgt 4 Monate. Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes beträgt 3 Einheiten. Die Analysetabelle für Nechiporenko wird normalerweise als nicht mehr als 1000 in 1 ml Urin bezeichnet, der Rest ist abnormal.

Arten von Abweichungen

  • Das Vorhandensein von Blutkörpern im Urin in einer Menge von 4 bis 20 - Mikrohämaturie. Die Pathologie wird nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt. Die Farbindikatoren des Urins ändern sich nicht.
  • Wenn die Ergebnisse in der Analyse angezeigt werden
  • Wenn gefunden, bis zu 5 Einheiten. Es ist erforderlich, den Zustand des Kindes, die Anzahl und die Art des Wasserlassens zu verfolgen. Es ist besser, in wenigen Tagen eine zusätzliche Analyse durchzuführen.
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Wann haben Sie die Analyse bestanden?

Beim Besuch eines Kinderarztes ist eine Urinabgabe geplant. Um Erythrozytose rechtzeitig zu erkennen, ist es unmöglich, die Überweisung an Tests zu ignorieren. Es ist wichtig, sich dem Eingriff zu unterziehen, wenn das Kind mehr als 5 Tage Fieber ohne Symptome einer Virusinfektion hat. Wenn Sie Urin zur Abgabe sammeln, müssen Sie die Sterilitätsregeln einhalten, da sonst die Gefahr besteht, dass Sie die falschen Indikatoren erhalten. Bei solchen Abweichungen muss der Urin abgegeben werden:

  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • häufiger Harndrang;
  • schmerzende und quälende Schmerzen im unteren Rücken und Unterleib;
  • Keine Symptome einer Virusinfektion bei hohen Temperaturen.

Wenn die Beschwerde nachts auftrat, wird morgens ein Urintest durchgeführt. Sie müssen sich sofort für eine Konsultation bei einem Kinderarzt anmelden oder, ohne auf die richtige Anweisung zu warten, zu einem pädiatrischen Nephrologen gehen. Durch eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können schwerwiegende Komplikationen vermieden werden. Eine umfassende Diagnose erkennt versteckte Formen von Krankheiten.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen

Es gibt zwei Gründe für die Zunahme der roten Blutkörperchen im Urin bei Säuglingen und Jugendlichen. Staat provozieren:

  • reaktiver Prozess durch Vergiftung des Körpers, wodurch die Filterfreiheit in den Nieren erhöht wird;
  • virale und bakterielle Infektionen mit Fieber (über 39 Grad);
  • Abrupte und übermäßige körperliche Aktivität, zum Beispiel durch langes Gehen, aber eine solche Erythrozytose ist vorübergehend.
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Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

  • Entzündlicher Nierenprozess - Pyelonephritis. Die Krankheit wird durch E. coli verursacht und geht mit einer Entzündung des Beckens einher. Die Pathologie vergrößert das Zellepithel auf die Größe eines Erythrozyten. Die Anzahl der Blutbestandteile steigt ebenso wie die Leukozyten im Urin.
  • Autoimmunerkrankung der Nieren, wenn die eigenen Immunglobuline das eigene Nierenprotein angreifen - Glomerulonephritis. Eigene Antikörper verbinden sich mit Proteinen und zerstören deren Struktur. Das Ergebnis ist eine Zunahme der glomerulären Öffnungen, durch die die Blutzellen das Epithel durchdringen. Die Studie wird Protein und Zylinder im Urin zeigen.
  • Das Eindringen von Bakterien in das Epithel des Harnstoffs verursacht seine Entzündung - Blasenentzündung. Die Krankheit führt zu einem Durchsickern der Wände und die Analyse zeigt Erythrozytose und Bakterien im Urin.
  • Infektion der Schleimhaut des Harnkanals - Urethritis. Die Krankheit ist mit einer Infektion der Harnröhre verbunden.
  • Urolithiasis tritt, obwohl selten, bei Kindern auf, insbesondere bei Oxalaten in Menstruationskrumen.
  • Blasenverletzung ist die häufigste Anomalie, die bei Kindern eine Erythrozytose verursacht.
  • Harnstoffkrebs als seltenste Ursache.
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Andere Krankheiten

Blutspuren finden sich in solchen Zuständen:

  • Vergiftung;
  • Oxalat im Urin;
  • Entzündung der Hirnhäute;
  • Magen-Darm-Erkrankungen, die eine Salzansammlung verursachen;
  • Typhus;
  • Harnorganoperationen durchgeführt;
  • Sepsis;
  • Osteomyelitis;
  • Infektions- und Viruskrankheiten;
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Warum erscheinen Babys?

In dem monatlichen Säugling im Urin sind bis zu 7 Einheiten rote Blutkörperchen vorhanden. Vor der Geburt tritt die Erzeugung von Stier in großer Zahl auf, und nach der Geburt des Prozesses normalisiert sich der Prozess. Oft ist das erste Lebensjahr von einem Ikterus des Säuglings und der Freisetzung von Salzen aus den Nieren begleitet. In der Regel sind die Monatsbabys alle Indikatoren im Normbereich. Der Junge hat eine Erythrozytose mit Mikroverletzungen der Penisvorhaut. Erythrozytose in der Analyse treten bei Erkältungen auf.

Symptome der Pathologie

Es ist möglich, einen Sprung in Blutzellen durch die folgenden Merkmale zu identifizieren:

  • hohe Werte am Thermometer (Temperatur von 39 und höher);
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Urin;
  • Seitenschmerzen;
  • Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Verfärbung des Urins;
  • starke Blutung.
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Was bedeuten erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Erythrozyten in der Urinanalyse treten bei Krankheiten nicht immer auf. Oft führt falsch gesammelter Urin zu erhöhten Ergebnissen. Bei einem Mädchen kann Pferderennen mit Menstruation verbunden sein. Körperliche Aktivität und ungesunde Ernährung können zu Abweichungen führen. Wenn der Teenager den Kopf des Penis verletzt, gibt es Überschuss. Erythrozytose deuten auf eine versteckte Infektion und träge Krankheiten hin. Die Hauptsache - um die Ursache der Abweichung zu identifizieren.

Notwendige Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Krankheit ab. Führen Sie dazu eine umfassende Umfrage durch. Die Erkennung von Nierenerkrankungen und Infektionen des Urogenitalsystems erfordert die Festlegung einer therapeutischen Diät, bei der antibakterielle und entzündungshemmende Medikamente eingenommen werden. In der Komplextherapie werden Enterosorbentien und Bifidobakterien verschrieben. Behandlung, notwendige Medikamente und vom behandelnden Arzt verschriebene Dosen nach Diagnose.

Falsche Hämaturie

Es wird diagnostiziert, wenn der Urin eine Farbe wie Hämaturie hat, aber keine Spuren von Blutpartikeln enthält. Die falsche Hämaturie betrifft nicht die urinogenitalen Erkrankungen. Abweichungen treten nach dem Verzehr einer großen Menge von Rüben, Vitaminen der Gruppe B12, auf. Eine Veränderung der Farbe bewirkt auch die Verabreichung der Medikamente Analgin, Aspirin oder eines Abführmittels mit Phenolphthalein.

Erythrozyten im Urin bei Kindern sind ein wichtiges diagnostisches Symptom.

Einer der Indikatoren, die ausgewertet werden, wenn ein Kind die Tests besteht, ist das Vorhandensein roter Blutkörperchen im Urin. Betrachten Sie den Grund, warum ihre Anzahl bei einem Kind erhöht werden kann, die Normtabelle für Jungen und Mädchen und auch, wie mit Hämaturie umgegangen wird.

Was ist rote Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen - eine der Arten von Blutkörperchen. Sie haben die Funktion, Gase und Nährstoffe durch den menschlichen Körper zu transportieren. Der Käfig ist eine kleine, elastische Scheibe. Bei Bedarf verdrehen sich die roten Körper und dringen sogar in die dünnsten Gefäße ein. Rote Blutkörperchen werden im roten Knochenmark gebildet, das sich im Schädel, in der Wirbelsäule und in den Rippen befindet.

Zellen durchlaufen mehrere Entwicklungsstadien, verändern sich und erreichen ihre volle Reife.

Wie rote Blutkörperchen in den Urin gelangen

Urin wird in den Nieren gebildet, wo Blut und darin gelöste Substanzen gefiltert werden und geformte Elemente zurückkehren. Erythrozyten im Urin bei Kindern sind nicht immer die Norm.

Sie können in das Biomaterial gelangen durch:

  • verdünnte Nierenmembran;
  • Harnwege.

Welche Arten kommen im Urin vor?

Blutzellen, die den Körper durch Wasserlassen verlassen, werden gemäß ihren Eigenschaften in zwei Typen unterteilt:

  • unverändert. Stellen Sie Blutpartikel in ihrer ursprünglichen Form dar. Malen Sie Urin rot. Sie sind Anzeichen für Erkrankungen der unteren Harnwege;
  • modifiziert (ausgelaugt). Ändern Sie nicht die Farbe des Urins bei einem Kind, da diese selbst keine Farbe haben. Dies bedeutet, dass rote Blutkörperchen im Urin sind und aus dem oberen Harntrakt oder den Nieren stammen. Wenn es den Körper verlässt, geht die Hämoglobinzelle durch allmähliche Zerstörung in einer Umgebung mit hohem pH-Wert verloren.

Norma ist wie viel?

Im Urin eines gesunden Babys sollten überhaupt keine Blutzellen vorhanden sein oder sie sollten in unbedeutenden Mengen enthalten sein.

Die Normen für Erythrozyten im Urin eines Kindes hängen nicht von Gewicht und Größe ab.

Tabelle für Jungen und Mädchen je nach Alter ist wie folgt:

Für Jungen - bis zu 2 in p.

Arten von Abweichungen

Ein Zustand, bei dem viele Blutpartikel in den Urin gelangen, wird als Hämaturie bezeichnet.

Abhängig von der Anzahl der geformten Elemente in einer persönlichen Flüssigkeit werden Pathologien in zwei Typen unterteilt:

  • Mikrohematurie. Bis zu 20 Blutzellen in Sicht. Der Urin unterscheidet sich optisch nicht vom Normalen. Die Abweichung wird nur während der Labortests festgestellt.
  • grobe Hämaturie. Mehr als 20 rote Blutkörperchen in Sicht. Die Farbe wird braun oder rot.

Wann haben Sie die Analyse bestanden?

Am häufigsten tritt eine erhöhte Menge an Blutpartikeln im Urin eines Kindes im Anfangsstadium der Krankheit nicht visuell auf. Die Pathologie wird im Rahmen einer Routineurinanalyse festgestellt und anschließend auf mögliche Ursachen hin untersucht.

So sammeln Sie Analysen, damit nicht versehentlich rote Blutkörperchen im Urin sind

Die Ergebnisse der Analyse hängen ausschließlich von der Qualität der Vorbereitung ab. Um das versehentliche Auftreten roter Blutkörperchen im Urin zu vermeiden, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  1. Einen Tag vor der Sammlung von Biomaterial sollte das Kind von der Ernährung mit scharfen und spezifischen Gerichten ausgeschlossen werden, die die Farbe beeinträchtigen können.
  2. Die Ergebnisse der Menstruation bei Mädchen oder während einer Krankheit können erheblich verzerrt sein.
  3. Für die Forschung ist nur frisch gesammelter Morgenurin geeignet, der in einem sterilen Behälter gesammelt wurde.
  4. Hygieneverfahren sollten vor dem Sammeln des Biomaterials sorgfältig durchgeführt werden.
  5. Verwenden Sie einen speziellen Müllsack oder einen neuen Beutel, um Urin von Babys zu sammeln, die nicht in den Topf gehen.

Wenn ein Kind Urintests bestehen muss

Urinanalyse Kinder passieren:

  • bei geplanten ärztlichen Untersuchungen;
  • in Vorbereitung auf die Operation;
  • innerhalb des medizinischen Gremiums von Bildungseinrichtungen;
  • bei Infektionskrankheiten;
  • bei Vorliegen von Beschwerden des Kindes oder einer Änderung der Art des Wasserlassens.

Wann ist ein Kinderarzt aufzusuchen?

Eltern sollten einen Kinderarzt aufsuchen, wenn die folgenden Symptome bei ihrem Kind auftreten:

  • schmerzhaftes Wasserlassen;
  • plötzlicher Drang;
  • ändere ihre Frequenz;
  • scharfer oder eigenartiger Geruch nach Urin;
  • Veränderungen in der Transparenz;
  • Farbe von dunkel bis bräunlich rot.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen

Blutzellen im Urin eines Kindes sind an sich nicht gefährlich, aber sie sind ein Hinweis auf den Verlauf einer ganzen Gruppe gefährlicher Krankheiten oder pathologischer Zustände.

Um die spezifische Ursache zu bestimmen, werden ein weiterer Niederschlag von Leukozyten und Zylindern von Salzkristallen sowie andere Symptome berücksichtigt.

Die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin kann aus verschiedenen Gründen zunehmen:

  • Nierenerkrankung;
  • Erkrankungen des Harnsystems;
  • nicht entzündliche Krankheiten;
  • hormonelle Störungen;
  • Krankheiten des Fortpflanzungssystems;
  • falscher Lebensstil;
  • schwerer Stress;
  • körperliche Aktivität;
  • Analyse während der Menstruation, ob das Mädchen das gewünschte Alter erreicht hat.

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Erkrankungen der Harnwege und der Nieren, die zu einer Erhöhung der Anzahl der Blutzellen im Urin führen können, umfassen:

  • Pyelonephritis. Infektionskrankheit, die durch entzündliche Prozesse in den Bechern und im Nierenbecken gekennzeichnet ist, bei denen die Zellmembranen an Dichte verlieren und Blutpartikel in den Urin gelangen. Ein deutliches Zeichen für Pyelonephritis ist ein geringfügiger Überschuss der Erythrozytenrate im Urin mit einer sehr hohen Anzahl von Leukozyten.
  • Glomerulonephritis. Autoimmunerkrankung. Wirkt sich auf das Immunsystem der glomerulären Niere aus. Infolgedessen werden Antikörper gebildet, die auf die Zellen der Nieren selbst abzielen. Durch die „Attacken“ werden die Poren der Glomeruli größer und die Blutzellen gelangen aus dem hier herausgefilterten Blut;
  • Blasenentzündung Infektionskrankheit, durch die sich eine Entzündung an den Wänden der Blase entwickelt. In diesem Fall übersteigen unveränderte Erythrozyten im Urin des Kindes die Norm erheblich. Ein charakteristisches Merkmal der Blasenentzündung sind Schmerzen beim Wasserlassen.
  • Urethritis Infektionsbakterien befallen die Schleimhaut der Harnröhre. Die Anzahl der Leukozyten ist in der Analyse maßgeblich. Das Hauptsymptom sind Schmerzen beim Wasserlassen.

Andere Krankheiten

Nichtentzündliche Krankheiten, die zu einer Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin führen können, sind:

  • Urolithiasis. Formationen schädigen die Wände der Harnwege. Blutzellen sowie Salzkristalle oder Urate gelangen in den Urin. Salze oder Nierensteine ​​sind bei Kindern selten;
  • Schwellung. Beim Keimen schädigen die Formationen das nahegelegene Gewebe des Körpers, was einer der Gründe für das Auftreten veränderter roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes sein kann.
  • Verletzung Blutpartikel im Urin können als Folge von Verletzungen oder Operationen an der Niere oder den Harnwegen auftreten.
  • Krankheiten, die zur Bildung von Toxinen führen
Einige Krankheiten, die nicht direkt mit dem Harnsystem zusammenhängen, wirken sich durch Toxine und Viren auf den gesamten Körper aus.

Die Nieren können mit der Freisetzung von Blutpartikeln im Urin auf folgende Erkrankungen reagieren:

  • ARVI;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
  • Sepsis;
  • Typhus;
  • eitrige Krankheiten;
  • Cholera;
  • Osteomyelitis.

Warum erscheinen Babys?

Wie aus der obigen Tabelle der Norm bei Kindern hervorgeht, kann die Anzahl der Erythrozyten im Urin eines Säuglings im Kindesalter höher sein als der Durchschnitt - bis zu 7 Blutzellen sind in Sicht.

Dies ist eine Folge der aktiven Arbeit des Körpers beim Zerfall der Blutzellen des Fötus und deren Ersatz. Wenn bei einem Neugeborenen keine roten Blutkörperchen gebildet werden, sollten Sie nach anderen Ursachen für diesen Zustand suchen.

Symptome der Pathologie

Eine bestimmte Art von Pathologie wird durch Analyse diagnostiziert, aber Annahmen können auf der Grundlage von Symptomen getroffen werden.

Entzündungsprozesse in der Blase, der Prostata oder der Harnröhre weisen nicht nur auf eine Abweichung von der Norm der Erythrozyten im Urin eines Kindes hin, sondern auch auf einen signifikanten Anstieg der Leukozyten.

Die Ursache für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes kann auch ein Blasenkarzinom oder hoch differenzierter Krebs sein. Die folgenden Anzeichen weisen auf eine Schädigung des unteren Teils der Harnwege hin:

  • Änderung des Jet-Charakters;
  • Schmerzen in den Seiten;
  • Fieber;
  • Gefühl, dass die Blase voll ist, nachdem sie entleert wurde.

Was bedeuten erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Eine große Anzahl roter Blutkörperchen im Urin ist ein Signal des Körpers. Bei ordnungsgemäßer Sammlung von Biomaterial wird das Phänomen mit pathologischen Prozessen im Körper in Verbindung gebracht.

  • Ultraschall;
  • detailliertes Blutbild;
  • andere Urinproben;
  • Computertomographie (CT);
  • Magnetresonanztomographie (MRT);
  • biochemische Blutuntersuchung;
  • Biopsie;
  • Konsultation einschlägiger Fachärzte: Urologe, Gynäkologe, Gastroenterologe usw.

Notwendige Behandlung

Nachdem die Symptome festgestellt wurden und das Kind eine Abweichung vom normalen Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin festgestellt hat, müssen die Ursachen dieses Phänomens diagnostiziert werden, von denen die vom Kinderarzt verordnete Behandlung abhängt.

Wenn der Gehalt an roten Blutkörperchen aufgrund einer Infektionskrankheit zunimmt, erfordert die Behandlung eine Überprüfung der Ernährung, eine Behandlung mit Antibiotika, Diuretika und entzündungshemmenden Medikamenten.

Falsche Hämaturie

Unter der falschen Hämaturie bei Kindern versteht man den Zustand, bei dem die braune Farbe des Urins nicht durch eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen verursacht wird. Rote Blutkörperchen liegen im Normbereich. Die Flüssigkeitsfarbe kann beeinflusst werden durch:

  • Einnahme von Vitaminen der Gruppe B;
  • Aspirin;
  • Phenolphthalein;
  • Sulfadrogen;
  • Metronidazol;
  • Rüben;
  • künstliche Farben.
Erythrozyten im Urin eines Kindes sind keine Krankheit, sondern nur ein mögliches Symptom. Jede Abweichung von der in der Tabelle angegebenen Norm sollte jedoch nicht ignoriert werden. Wenn sich die Anzahl der Blutzellen im Vergleich zur Norm erhöht, besteht die Hauptaufgabe der Eltern darin, den Empfehlungen der Spezialisten zu folgen und für ihre Kinder zu sorgen.

16 Hauptursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Eine Urinanalyse zusammen mit einer allgemeinen klinischen Blutuntersuchung sind die am häufigsten vorgeschriebenen Tests für biologische Körperflüssigkeiten. Routine-Urin-Methode ermöglicht es, die Anfangsstadien der Entwicklung von pathologischen Prozessen im Körper zu erfassen. Nachstehend wird ein solcher Indikator wie rote Blutkörperchen erörtert. Es wird detaillierter besprochen, warum die roten Blutkörperchen im Urin des Kindes erhöht werden können, wohin in einer solchen Situation zu gehen ist.

Wann können rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auftreten?

Ist es möglich, dass rote Blutkörperchen im Urin eines gesunden Kindes auftreten?

Das Auftreten roter Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie oder Erythrozyturie bezeichnet. Normalerweise ist eine kleine Menge roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes erlaubt. Im Durchschnitt nicht mehr als 5 in Sicht. Natürlich ist es am besten, wenn sie überhaupt nicht existieren.

Es gibt viele verschiedene physiologische und pathologische Prozesse, bei denen rote Blutkörperchen im Urin auftreten.

Pathologische Zustände

Das Auftreten von Erythrozyten im Urin eines Kindes kann in Mikrohämaturie und Grobhämaturie eingeteilt werden.

Die Grobe Hämaturie ist ein Zustand, bei dem der Urin je nach Anzahl der roten Blutkörperchen seine Farbe in verschiedene Rottöne ändert. "Makro" bedeutet, dass diese Art von Hämaturie mit bloßem Auge sichtbar ist.

Die Mikrohämaturie ist durch eine normale Urinfarbe gekennzeichnet, aber eine mikroskopische Untersuchung zeigt rote Blutkörperchen.

Es gibt eine Einteilung der Hämaturie in renale, prä- und postrenale Ursachen.

Eine Nierenhämaturie (renale Hämaturie) wird durch eine gestörte Nierenfunktion, genauer gesagt eine gestörte Permeabilität der glomerulären Nephronmembran oder eine Schädigung der Tubuli der Nieren verursacht. Dies wird beobachtet, wenn:

  • Glomeruronephritis - Schädigung der Glomeruli der Nieren;
  • Pyelonephritis - Schädigung der Tubuli der Nieren durch Bakterien;
  • Tumoren;
  • Nierentuberkulose;
  • Niereninfarkt usw.

Prerenale Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin sind durch eine verminderte Gefäßpermeabilität bedingt, die glomeruläre Membran der Nieren wird nicht geschädigt. Dies tritt bei hämorrhagischer Diathese, Vaskulitis, Koagulopathie usw. auf.

Aufgrund des Namens wird die Pathologie der Harnwege die Ursache der postrenalen Hämaturie sein. Die Nierenfunktion bleibt normal oder kann beeinträchtigt sein.

Die Ursache für eine solche Hämaturie kann ein Trauma des Harnröhrensteins bei Urolithiasis sein. Trauma oder Entzündung der Harnröhre führt auch zu postrenaler Hämaturie:

  • Blasenentzündung - Entzündung der Blase;
  • Pyelitis - Entzündung des Beckens, die die Schleimhaut betrifft;
  • Urethritis - Entzündung der Harnröhre;
  • Tumoren in der Art und Weise, wie Urin aus dem Körper ausgeschieden wird.

Hämaturie ohne Bezug zur Pathologie

Es gibt eine Reihe von Zuständen, bei denen vorübergehend rote Blutkörperchen im Urin auftreten können. Dazu gehören:

  • erhöhte körperliche Aktivität;
  • Überhitzung;
  • Unterkühlung;
  • Hyperlordose;
  • Influenza, Röteln, Scharlach, infektiöse Mononukleose.

Unter diesen Bedingungen können erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes gefunden werden, aber nach einer Weile kehrt alles zur Normalität zurück.

Falsche Hämaturie

Mit dem Auftreten von rotem Urin sollte nicht gestört werden. Vielleicht ist dies eine falsche Hämaturie. Dies ist das Ergebnis des Auftretens anderer Verbindungen (nicht roter Blutkörperchen) im Urin, die ihm eine Farbe verleihen. Zum Beispiel können es Lebensmittelfarbstoffe (Verwendung von Rüben), Porphyrine, einige Medikamente, Myoglobin sein.

Bevor Sie Urin zur Analyse nehmen, müssen Sie sich daher richtig vorbereiten, um falsche Ergebnisse der Studie zu vermeiden.

Vorbereitung für die Analyse

Bevor Sie Urin zur Analyse verwenden, sollten Sie keine Produkte verwenden, die ihn verfärben können.

Sie sollten Ihren Körper nicht mit Workouts erschöpfen. Dies kann das Ergebnis der Studie beeinflussen.

Vor dem Sammeln von biologischem Material muss eine Toilette der äußeren Genitalorgane angelegt werden.

Der Urinsammeltank sollte im Voraus vorbereitet werden: für kleine Kinder, Urinale, für Kinder, die den Urinprozess kontrollieren können, ein Behälter aus einer Apotheke.

In dem Behälter muss der durchschnittliche Anteil des Morgenurins gesammelt werden.

Der gesammelte Urin sollte spätestens 2 Stunden nach dem Wasserlassen ins Labor gebracht werden.

Symptome von Erkrankungen mit Hämaturie

Nierenschmerzen können mit Hämaturie verbunden sein. Die häufigsten Schmerzen treten beim Wasserlassen auf. Dies deutet auf eine Entzündung oder das Vorhandensein von Steinen in der Harnröhre hin. Manchmal kann es zu keinen klinischen Manifestationen kommen, dann kann eine Hämaturie nur bei einer allgemeinen Urinanalyse (OAM) festgestellt werden.

Zusätzliche Forschungsmethoden

Wenn im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen gefunden werden, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Ursache eines möglichen Zustands zu klären.

Eine dieser Studien ist die Probe mit drei Tests. Das Wasserlassen wird in drei verschiedenen Behältern ("Gläsern") durchgeführt. Der Nachweis von roten Blutkörperchen in jedem von ihnen wird über die Pathologie eines bestimmten Teils der Harnröhre sprechen.

Ein Ultraschall der Nieren kann ebenfalls verschrieben werden.

Die mikrobiologische Untersuchung des Urins ermöglicht den Nachweis von Bakterien im Urin, die Bestimmung ihrer Art und die Verschreibung einer Therapie, ausgenommen Arzneimittel, gegen die Mikroorganismen Resistenzen aufweisen können.

Hämaturie-Behandlung

Wird im Urin ein Übermaß an roten Blutkörperchen festgestellt, führt der Arzt eine Differenzialdiagnose durch, dh die wahrscheinlichste Diagnose ergibt sich aus den Forschungsergebnissen. Dementsprechend hängt die Behandlung von der Diagnose ab.

Nicht selbst behandeln. In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen.

Normale Urinanalyse des Kindes

Ich möchte eine Vorstellung von normalen Indikatoren geben, einschließlich der Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes.

Warum sind rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht - was sind die Ursachen und normalen Indikatoren?

Nach den Ergebnissen einer Laboruntersuchung des Urins ist es möglich, pathologische Vorgänge im Körper eines Kindes im Frühstadium zu identifizieren. Manchmal finden sich rote Blutkörperchen im Urin eines Babys. Was ist das, was ist die Norm und warum werden sie größer - was bedeuten die erhöhten roten Blutkörperchen? Was ist die Analyse von Nechiporenko und wie sammelt man Urin für die Analyse? Antworten auf alle Fragen finden Sie in diesem Artikel.

Was sind rote Blutkörperchen und wie viele sollten im Urin sein?

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, zu denen auch Hämoglobin gehört. Diese Blutzellen erfüllen zwei wichtige Funktionen: Sie versorgen das Gewebe mit Sauerstoff und entfernen Kohlendioxid. Wenn die Harnwege und die Nieren des Kindes normal funktionieren, befinden sich überhaupt keine roten Blutkörperchen im Urin, oder es sind nur wenige vorhanden.

Je nach Geschlecht und Alter des Babys kann die maximal zulässige Menge an roten Blutkörperchen im Urin variieren. Bei Neugeborenen können in den ersten Lebenstagen bis zu 7 rote Blutkörperchen in einem Sichtfeld in der Urinanalyse vorhanden sein. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass der Körper des Babys Blutzellen beseitigt, die sich während der pränatalen Entwicklungsphase angesammelt haben.

Die Filtrationsfunktion der Nierenglomeruli wird allmählich aktiviert, und die Aktivierungsrate hängt von den individuellen Eigenschaften des Körpers des Säuglings ab. Bei einem Kind im Alter von einem Jahr wird das Vorhandensein von 5 Erythrozyten pro Gesichtsfeld als normal angesehen, da die vollständige Offenlegung der Nierenfunktionen erst nach 2 Jahren erfolgt.

Bei normaler Entwicklung und vollem Gesundheitszustand eines Kindes ab 2 Jahren dürfen nur einzelne rote Blutkörperchen im Urin vorhanden sein. Bei Mädchen liegt die Rate zwischen 0 und 3 Erythrozyten, bei Jungen beträgt sie normalerweise 0-1. Das Vorhandensein von 4 oder mehr roten Blutkörperchen in der Analyse ist ein Hinweis auf eine umfassende Untersuchung des Kindes.

Warum steigt die Zahl der roten Blutkörperchen?

Eine Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie bezeichnet. Dieses Phänomen kann kurzfristig oder dauerhaft sein. Im ersten Fall ist die Hämaturie eine Folge physiologischer Ursachen und vergeht bald von selbst. Im zweiten Fall weisen Erythrozyten im Urin eines Kindes auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses im Körper hin.

Nieren- und Harnwegserkrankungen

Wenn die Nieren normal funktionieren, lassen ihre Glomeruli, die die Funktion der Filtration erfüllen, die großen roten Blutkörperchen einfach nicht in den primären Urin gelangen.

Experten unterteilen die Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin in drei Gruppen:

Andere Gründe

Manchmal sind unveränderte Erythrozyten in Proben jugendlicher Mädchen vorhanden, deren Periode vor kurzem begonnen hat. In solchen Fällen fallen Blutkörperchen in den Urin, weil die Vorschriften für die Urinsammlung nicht eingehalten wurden. Ein kurzfristiger Anstieg des Gehalts an veränderten roten Blutkörperchen im Blut eines Teenagers oder Kleinkindes kann einen der folgenden Gründe haben:

  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • schwerer Stress;
  • langes Gehen (zum Beispiel eine Wanderung);
  • Essen von Schokolade oder Zitrusfrüchten in großen Mengen;
  • die Aufnahme von Lebensmitteln, die erhebliche Mengen an Konservierungsmitteln, Salz und Gewürzen enthalten, in die Ernährung;
  • intensive Übung;
  • Überhitzung des Körpers (längerer Aufenthalt im Bad, Sauna, Sonneneinstrahlung).
Ein kurzfristiger Anstieg der roten Blutkörperchen kann durch eine große Menge an gegessener Schokolade und Zitrusfrüchten verursacht werden.

Typische Symptome der Pathologie

Erbkrankheiten, angeborene Erkrankungen, Urolithiasis und Tumorbildungen verursachen selten einen Anstieg der roten Blutkörperchen, das Auftreten von Eiweiß im Urin bei Kindern. In den meisten Fällen überschreiten die Indikatoren die Norm für Verletzungen und entzündliche Prozesse im Harnsystem. Die charakteristischen Symptome der häufigsten Pathologien sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

  • Kopfschmerzen;
  • Schwellung, besonders sichtbar im Gesicht;
  • hoher Blutdruck;
  • Verfärbung des Urins (es wird dunkel rostig, manchmal treten Flocken auf) (wir empfehlen zu lesen: Was bedeuten die Flocken im Urin eines Kindes?);
  • Abnahme des Urinvolumens;
  • lumbaler Schmerz;
  • Protein im Urin (weitere Informationen finden Sie im Artikel: Was bedeutet das Protein im Urin eines Kindes und wie wird es behandelt?);
  • Gesundheitszustand verschlechtert sich.
  • Schmerzen in der Lendengegend, verstärkt durch Klopfen oder körperliche Anstrengung;
  • Durchfall;
  • Erbrechen;
  • Protein, erhöhte Leukozyten im Urin;
  • häufiges Aufstoßen bei Säuglingen;
  • Symptome einer allgemeinen Vergiftung;
  • das Urinvolumen wird reduziert, es wird trüb;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Schüttelfrost;
  • hohe Körpertemperatur (bis zu 39 Grad).
  • häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen;
  • Leukozyten im Urin (siehe auch: Warum gibt es viele Leukozyten im Urin eines Kindes: Ursachen für Abweichungen);
  • der Urin wird trüb, rötlich, mit schleimigen Einschlüssen;
  • häufige Anzeichen einer Infektionskrankheit.
  • häufiges Wasserlassen, begleitet von Schmerzen, Teile des Urins sind klein;
  • Leukozyten im Urin;
  • Verunreinigungen im Urin (Blut, Eiter);
  • Fieber
  • allgemeines Unwohlsein;
  • Entzündung der Vorhaut und Eichel bei den Jungen.

Was bedeutet der erhöhte Urinspiegel bei Säuglingen?

Erhöhte Urinwerte bei Säuglingen sind selten. In den meisten Fällen sprechen Abweichungen vom normalen Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin für die Entwicklung von Erkältungen oder Mikrotrauma des Penis bei Jungen. Es ist zu beachten, dass der normale Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin eines Neugeborenen und eines Kindes im ersten Lebensjahr viel höher ist als der von älteren Kindern.

Die Erythrozytenproduktion wird kurz vor der Geburt im Körper eines Kindes aktiviert. In den ersten Lebensmonaten ist es normal. Bis zum Alter von einem Jahr kann jedoch ein Ikterus und die Freisetzung von Salzen aus den Nieren beobachtet werden. In der Regel handelt es sich um physiologische Phänomene. Um eine Pathologie auszuschließen, wird jedoch empfohlen, einen Kinderarzt oder Neonatologen zu konsultieren.

Wann haben Sie die Analyse bestanden?

Normalerweise wird ein Urintest während einer Routineuntersuchung eines Kindes bei der Geburt durchgeführt, wenn es sechs Monate alt ist, und so weiter.

Außerplanmäßiger Urintest in folgenden Fällen:

  • eine scharfe Veränderung im Verhalten des Babys - das Baby wird unruhig, es gibt Schlafstörungen und Appetitstörungen;
  • wenn das Kind über Rückenschmerzen oder Bauchschmerzen klagt;
  • Änderung der Farbe und / oder des Urinvolumens, häufiges Wasserlassen (dies bedeutet, dass sich Harnwegs- oder Nierenfunktionsstörungen entwickeln);
  • Während des Wasserlassens verspürt das Baby Beschwerden, Schmerzen und Krämpfe.

Wenn das Baby zur allgemeinen Analyse den Urin passiert hat und nach den Ergebnissen von Laboruntersuchungen erhöhte rote Blutkörperchen in der Probe gefunden wurden, wird der Arzt eine Überweisung für die Analyse des Urins nach Nechyporenko ausschreiben. Die Nechiporenko-Analyse zeigt den Gehalt an Zylindern, Leukozyten und roten Blutkörperchen in 1 ml Urinprobe. Es wird empfohlen, es regelmäßig bei Personen mit Nierenerkrankungen einzunehmen.

Wie kann man die Leistung reduzieren?

Um die Indikatoren zu reduzieren und zu normalisieren, müssen Sie herausfinden, was zu einem Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin des Kindes geführt hat. Der Arzt wird diagnostizieren und über eine geeignete Ernährung beraten. Harnwegserkrankungen werden mit Antibiotika oder antimikrobiellen Mitteln behandelt. Nierenpathologien erfordern normalerweise einen integrierten Therapieansatz:

  • Verringerung des Flüssigkeitsverbrauchs (dies geschieht, um die Belastung der Nieren zu verringern);
  • Antibiotika;
  • Diuretika;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • spezielle Diät.
Krankheiten, die einen Anstieg der roten Blutkörperchen verursachen, werden mit Medikamenten und einer speziellen Diät behandelt.

Regeln für die Urinsammlung

Viele Menschen denken nicht darüber nach, wie sie Urin für die Analyse richtig sammeln können. Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Laborforschung hängt jedoch davon ab, wie gut das Biomaterial zusammengesetzt wird. Damit das Ergebnis der Analyse das wahre Bild zeigt und die pathologischen Prozesse (oder deren Abwesenheit) im Körper des Kindes aufzeigt, wird empfohlen, die folgenden Regeln für die Erfassung der Analyse zu beachten:

  • Die morgendliche Urinportion sollte zur Untersuchung entnommen werden. Die Probe sollte spätestens 2 Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert werden.
  • Am bedeutendsten ist die durchschnittliche Portion - dh das Kind beginnt in die Toilette zu urinieren, dann ersetzen die Eltern einen Behälter für die Analyse, die letzte Portion wird ebenfalls zur Toilette (oder zum Topf) geschickt;
  • Waschen Sie vor dem Sammeln der Analyse die Genitalien und trocknen Sie sie mit einem weichen, sauberen Handtuch ab.
  • Am Vorabend der Abgabe des Urins wird nicht empfohlen, färbende Lebensmittel einzunehmen, Antibiotika oder Diuretika zu trinken und sich intensiv körperlich zu betätigen.
  • Die Analysekapazität muss absolut steril sein.

Wenn rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes nachgewiesen werden

Hämaturie bei Kleinkindern ist ein gefährliches Symptom, das auf eine Fehlfunktion des Harnsystems, innere Blutungen oder eine schlechte Blutgerinnung hinweist. Unter normalen Gesundheitsbedingungen fehlen rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes oder sind in geringen Mengen enthalten. Wenn Sie die Farbe und Zusammensetzung des Urins ändern, sollten Sie das Baby daher schnell dem Arzt zur umfassenden Untersuchung zeigen.

Zulässige Erythrozytenraten

Bei gesunden Kindern sind 2–4 Erythrozyten in Sichtweite. Bei einem Neugeborenen und Kleinkindern bis zu einem Jahr darf diese Zahl nicht mehr als 7 Einheiten betragen. Dies ist auf die erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während der fetalen Entwicklung des Kindes zurückzuführen. Nach der Geburt verfallen die fetalen Blutzellen schnell und werden durch normale ersetzt. Dies geht mit mechanischem Ikterus und einem Anstieg der Urinsäure einher.

Normalerweise werden im Urin keine Blutzellen nachgewiesen. Die zulässige Menge an roten Blutkörperchen im Urin der Kinder ist jedoch festgelegt und hängt vom Alter des Kindes ab.

Tabelle des zulässigen Gehalts an roten Blutkörperchen im Urin von Kindern.

Die Tabelle zeigt die Anzahl der roten Blutkörperchen und die altersbedingten Schwankungen der Blutkörperchen im Urin. Die Referenzwerte in verschiedenen Laboratorien sind unterschiedlich, aber Grenzwerte sind normalerweise auf dem Richtungsformular angegeben.

Das Blut wird durch die Glomeruli gefiltert, und wenn es aus dem Körper entfernt wird, werden auch die Urinverfallsprodukte entfernt. Die Flüssigkeit fließt durch die Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre und kann in jedem dieser Stadien in den Urin gelangen.

In einer Laborstudie werden am häufigsten veränderte (ausgelaugte) rote Blutkörperchen nachgewiesen, die kein Hämoglobin enthalten, die Struktur und Farbe der Körper verändert. Die Identifizierung dieser Form zeigt an, dass die Zellen in den Urin der Nieren gelangten und von Harnsäure betroffen waren. Unveränderte Erythrozyten haben die Form gelber Bikonkavscheiben.

Unveränderte Erythrozyten dringen aus dem unteren Harnsystem in den Urin des Kindes ein.

Bei Kindern wird eine Mikro- und Grobhämaturie diagnostiziert. Im ersten Fall werden mehr als 3, aber weniger als 20 Erythrozyten im Sichtfeld nachgewiesen. Gleichzeitig wird die Farbe des Urins nicht verändert. Wenn der Urin rötlich wird, mehr als 20 rote Blutkörperchen oder sie das gesamte Sichtfeld abdecken, spricht man von grober Hämaturie. Es entwickelt sich bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Nieren, bösartigen Tumoren, nach mechanischen Verletzungen der Bauchhöhle.

Ursachen der Hämaturie

Die Hauptursachen für Hämaturie bei Kindern:

  • Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Blasenentzündung, Urethritis;
  • angeborene Fehlbildungen des Harnsystems;
  • Nierentuberkulose;
  • Sepsis;
  • Krebs der Nieren, Blase;
  • Osteomyelitis;
  • Abdominaltrauma;
  • Nierenvenenthrombose;
  • Behandlung mit Sulfonamiden;
  • Berger-Krankheit;
  • Alport-Syndrom;
  • IgA-Nephropathie;
  • erbliche Nephritis;
  • unausgewogene Ernährung;
  • Schistomatose;
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität;
  • virale, bakterielle Infektionen der schweren Form.

Bei Kindern kann eine gutartige familiäre Hämaturie diagnostiziert werden. Dies ist eine genetische Pathologie, die autosomal dominant vererbt wird. In regelmäßigen Abständen befinden sich Eiweiß und Blut im Urin des Kindes. Am häufigsten werden Veränderungen nach früheren Erkrankungen der oberen Atemwege beobachtet.

Für eine hereditäre Erythrozyturie ist keine besondere Behandlung erforderlich. Kinder sollten jedoch von einem Arzt überwacht und einer prophylaktischen Untersuchung unterzogen werden.

Bei einem neugeborenen Mädchen oder Jungen können in den ersten Lebenswochen Blut und Schleim beim Wasserlassen festgestellt werden. Solche Anzeichen bedeuten, dass sich der Körper an äußere Bedingungen anpasst. Während der Übergangsphase tritt ein physiologischer Verlust des Körpergewichts auf, die Temperatur sinkt oder steigt, Hautausschläge bilden sich, manchmal treten Symptome von Gelbsucht, Dysbakteriose und Veränderungen der Nierenfunktion auf.

Diagnosemethoden

Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes kann auf eine Pathologie hindeuten. Daher sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die genaue Ursache zu ermitteln. Bewerten Sie die Arbeit der Nieren auf die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung des Abdomens. Bei der Untersuchung der Harnleiter wird ein Kontrastmittel intravenös injiziert und anschließend eine Röntgenuntersuchung durchgeführt.

Um eine Niereninsuffizienz auszuschließen, Laboranalysen durchführen, prüfen, in welchem ​​Volumen Kreatinin, Protein, Calcium, Phosphate, Harnsäure im Blut enthalten sind. Zusätzlich sind eine umfassende Plasmastudie, ein Koagulogramm, ein Screening auf SKA und die Bestimmung der Thrombozytenkonzentration erforderlich.

Mit bakteriellen Infektionen, Mikroskopie von Sedimenten, Urin und Blut Bakposev auf Nährmedien.

Wenn Hämaturie durch eine Verletzung der Nieren verursacht wird, der Urin Salzablagerungen, Schleim, Eiweiß hat, ist es notwendig, eine Analyse des Urins in Zimnitsky, Nechiporenko, Kakovsky-Addis zu übergeben. Nach den Testergebnissen werden die Urinkonzentration, der Leukozytenspiegel und die tägliche Diurese geschätzt. Wenn bei einem Neugeborenen der Verdacht auf eine genetisch bedingte Erkrankung besteht, wird der Gehalt an antinukleären Körpern überprüft und der Urin der Mutter auf Blut untersucht.

Wenn ein Kind viele rote Blutkörperchen im Urin hat, erscheinen Schleim und andere pathologische Bestandteile, der Blutdruck steigt, die Nierenfunktion sinkt, eine Biopsie oder eine Computertomographie ist angezeigt.

Erythrozyturie-Behandlung

Die Therapie wird unter Berücksichtigung der Ursache des Auftretens roter Blutkörperchen in der Zusammensetzung des Urins verschrieben. Bei Nephritis, Nierenversagen, Nephrokalzinose des Kindes beobachtet der Nephrologe. Infektionskrankheiten des Harnsystems werden mit Antibiotika, Immunmodulatoren, Vitaminen, Kalziumpräparaten behandelt. Es wird empfohlen, Bettruhe einzuhalten und eine proteinarme Diät einzuhalten (Tabelle Nr. 7). Beschränken Sie auch die Verwendung von flüssigen, salzigen, würzigen und salzigen Lebensmitteln.

Wenn Ödeme Diuretika verschrieben, Tees mit harntreibender Wirkung.

Chirurgische Eingriffe sind erforderlich für die Bildung von Steinen, Tumoren, Zysten in den Nieren oder in der Blase sowie für Verletzungen des Beckens. Tuberkulose wird in Apotheken mit Medikamenten gegen Tuberkulose und Antibiotika behandelt. Der Therapieverlauf ist lang und reicht von 6 bis 12 Monaten.

Wenn rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes nach intensiver körperlicher Anstrengung auftreten und bestimmte Medikamente eingenommen werden, ist keine besondere Behandlung erforderlich. Normalerweise normalisiert sich die Zusammensetzung des Urins nach Eliminierung des Reizfaktors innerhalb von 3 bis 7 Tagen, und der Erholungsprozess wird durch starkes Trinken beschleunigt.

Bei einem kleinen Kind oder Teenager mit asymptomatischer Hämaturie, Harnsäure im Blut, wird der Kreatininspiegel jährlich überprüft und der Blutdruck gemessen. Wiederholen Sie die Urin- und Blutuntersuchungen alle 3 Monate. Wenn die veränderten Blutzellen länger als 1 Jahr im Urin verbleiben, ist eine erneute Untersuchung erforderlich.