MSCT der Nieren

Zyste

Die MSCT der Nieren ist eine mehrschichtige Untersuchung dieses gepaarten Organs, die es ermöglicht, ein möglichst detailliertes Bild des Nierenzustands zu erhalten. In der modernen klinischen Praxis gilt die MSCT als eine der informativsten Methoden zur Diagnose verschiedener Pathologien der Nieren, insbesondere der Urolithiasis.

Indikationen

Die Indikationen für eine Nieren-MSCT sind sehr umfangreich. Unter ihnen:

  • Verdacht auf Tumorprozess, die Notwendigkeit, das Stadium des Tumors zu etablieren,
  • Diagnose von Nierenzellkarzinomen, Lymphomen und Nephroblastomen
  • Abszesse,
  • Blutung
  • Polyzystisch
  • Nierenprellungen
  • Verschluss der Nierengefäße
  • Diagnose von Uretertumoren,
  • Erkennung von Nierensteinen
  • Feststellung der Ursache für Nierenkoliken.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikation für die Studie - das Vorhandensein einer Schwangerschaft zu jeder Zeit. In diesem Fall ist es am besten, auf alternative Methoden zurückzugreifen - Ultraschall (am besten im ersten Trimester) und MRT (2. und 3. Trimester).

Alle anderen Gegenanzeigen für Nieren-MSCT sind relativ. Dazu gehören:

  • Alter unter 14 Jahren (es wird nicht empfohlen, MSCT durchzuführen, es sei denn, dies ist absolut notwendig)
  • Patientengewicht über 120 kg (aufgrund der eingeschränkten Möglichkeiten von Tomographen),
  • Schwerer Diabetes mellitus,
  • Der insgesamt schwerwiegende Zustand des Patienten, die Unfähigkeit, während des Eingriffs unbeweglich zu bleiben (zum Beispiel bei einem starken Schmerzsyndrom).

Wenn das Verfahren von einer stillenden Mutter durchgeführt wird und während der Untersuchung ein Kontrastmittel verwendet wird, sollte die Unterbrechung der Fütterung des Kindes nach der Untersuchung mindestens 24 9a, noch besser 48 Stunden, betragen, bis das Kontrastmittel vollständig vom Körper entfernt ist. Darüber hinaus ist eine Nieren-MSCT mit Kontrastmittel bei Patienten, die allergisch gegen Jod sind, nicht zulässig.

Vorbereitung

Spezielles Training MSCT der Nieren erfordert jedoch nicht 2-3 Stunden vor dem Eingriff, es ist notwendig, Essen zu verweigern, und insbesondere von kohlensäurehaltigen Getränken, wenn Sie vorhaben, den Eingriff mit Kontrastmittel durchzuführen.

Wie gehts

Vor dem Eingriff sollte der Patient alle Metallschmuckstücke entfernen, da diese zu Bildverzerrungen führen können. Es wird empfohlen, während des MSCT-Verfahrens bequeme, locker sitzende Kleidung oder ein Krankenhauskleid zu tragen. Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gelegt, der in den Tomographenring gelegt wird. Während des Eingriffs befindet sich der Diagnostiker im nächsten Raum und verwaltet den Eingriff aus der Ferne. Bei Bedarf hat der Patient die Möglichkeit, den Arzt über Zweiwege-Kommunikationssysteme zu kontaktieren. Der Arzt kontrolliert den Untersuchungsverlauf vollständig, sieht und hört den Patienten und kann auf alle Beschwerden umgehend reagieren.

Während des Eingriffs muss der Patient völlig unbeweglich bleiben, da sonst das Ergebnis der Untersuchung möglicherweise ungenau und unzuverlässig ist. Auf Wunsch des Arztes muss der Patient möglicherweise einige Sekunden lang die Luft anhalten.

Das Ergebnis der Studie

Nach den Ergebnissen der Untersuchung erhält der Arzt eine Reihe von Bildern, auf deren Grundlage ein ärztlicher Bericht erstellt wird. Bilder mit dem Ergebnis werden dem Patienten in Form von Ausdrucken oder auf einer CD aufgezeichnet. Die Erstellung einer Schlussfolgerung dauert im Durchschnitt einige Stunden bis 2-3 Tage. Bei Bedarf weist der Diagnostiker den Patienten auch an, sich anschließend von einem Spezialisten beraten zu lassen. In der Regel werden fachkundige Beratung und Aufzeichnung der Ergebnisse auf einer CD separat berechnet.

Kontrast verwenden

Die kontrastierende MSCT der Niere dient zur Erkennung von Tumoren, zur Diagnose von Gefäßverstopfungen und zur Erkennung von Nierensteinen. Kontrast - eine spezielle Lösung, die dem Patienten unmittelbar vor dem Eingriff intravenös verabreicht wird. Gewöhnlich wirkt Jod oder Gadolinium als Kontrastmittel (im letzteren Fall wird Gadolinium als Teil einer Chelatverbindung eingeführt, die eine äußerst geringe Menge dieses Elements enthält). Der Informationsgehalt von Jod und Gadolinium ist in etwa gleich. Kontrastmittel werden tagsüber im Urin ausgeschieden. Bei schwerer Niereninsuffizienz wird jedoch die Implementierung einer MSCT mit Kontrastmittel nicht empfohlen, da der Kontrastmittelabfluss in diesem Fall gestört ist.

Wenn Sie den Vorgang mit Kontrast durchführen, wird zuerst eine Reihe von Bildern ohne Kontrast und dann mit einem Kontrast ausgeführt, um die Ergebnisse zu vergleichen.

Der Kontrast wird mithilfe eines automatischen Injektors eingeführt. In einigen Fällen kann er oral verabreicht werden.

Die MSCT ist eine der genauesten diagnostischen Methoden für Patienten mit Nierenkoliken. Darüber hinaus zeigt der MSCT-Prozess mehr Nierensteine ​​als mit anderen Methoden, unabhängig davon, wie viel Kalzium in den Steinen enthalten ist. Darüber hinaus können Anzeichen einer akuten Verstopfung der Blutgefäße erkannt und das Ausmaß der Nierenschädigung bei Verletzungen und Infektionen beurteilt werden.

MSCT ist eine unschätzbare Methode für die Planung von Nierenoperationen.

Mögliche Risiken

Die MSCT der Nieren ist ein ziemlich sicheres Verfahren. Während des Untersuchungsprozesses ist der Patient jedoch immer noch von Röntgenstrahlen betroffen. Die Dosis dieser Strahlung ist gering, aber eine zu häufige Durchführung der MSCT wird nicht empfohlen - bei jeder weiteren Untersuchung steigt das Risiko, an Tumorerkrankungen zu erkranken.

Wenn das Verfahren mit Kontrast beobachtet werden kann Beschwerden - ein metallischer Geschmack im Mund, ein Gefühl von Wärme im Körper, eine allergische Reaktion (leichter Ausschlag und Schwellung der Lippen). Wesentlichere Nebenwirkungen (Atembeschwerden, starker Druckabfall, Nierenversagen) werden praktisch nicht beobachtet, und unter den Bedingungen einer modernen Klinik haben Ärzte alles, was zum Abstellen solcher Manifestationen erforderlich ist.

Bei schwangeren Frauen während der MSCT steigt das Risiko einer Schädigung des Fötus.

Kontrastverfahren werden bei Patienten mit Diabetes nicht empfohlen, da einige Medikamente in Kombination mit Kontrastmitteln zu Nebenwirkungen führen können, einschließlich Nierenversagen.

Alternativen

  • Die MRT (Magnetresonanztomographie) der Nieren ermöglicht es dem Arzt, den Zustand der Nieren und Harnleiter zu analysieren und die Pathologie frühzeitig zu erkennen. MRT verwendet keine Röntgenstrahlen und ist daher ein völlig harmloses Verfahren.
  • Ultraschall ist eine der nicht informativen, aber kostengünstigen und gut verträglichen Diagnosemethoden für Patienten. Ultraschall erfordert keine Kontrastmittel und ist sehr zuverlässig bei der Erkennung von Steinen, Zysten, Tumoren und Unregelmäßigkeiten im Bereich der Nieren. Ultraschall verursacht keine Nebenwirkungen, der Patient kann wiederholt dieser Methode unterzogen werden, daher wird Ultraschall als wertvolle Technik angesehen, wenn es notwendig ist, den Zustand des Patienten dynamisch zu bewerten.
  • Die Computertomographie (CT) wird in großem Umfang zur Diagnose von Tumoren, Nierenverletzungen, angeborenen Anomalien, zum Nachweis von polyzystischen Zytosen, vor einer Biopsie der Nieren und nach der Entfernung der Niere sowie zum Nachweis von Hämatomen, vor der Entfernung des Nierensteins und nach einer Nierentransplantation verwendet.

In der modernen klinischen Praxis werden MSCT und MRT in ihren diagnostischen Fähigkeiten als ungefähr gleichwertig angesehen. Ultraschall wird eher als primäre diagnostische Methode eingesetzt.

Bei der Erkennung von Steinen und Tumoren hat die MSCT-Untersuchung einen Vorteil gegenüber anderen Methoden. Die MRT ist bei Vorhandensein von Zysten und bei der Diagnose von Patienten mit eingeschränkter Nierenausscheidungsfunktion vorzuziehen.

Kosten von

Der Preis für MSCT der Nieren in Moskau beginnt bei 4000 Rubel. Ein CT-Scan der Nieren kostet ungefähr 3.500 Rubel, ein Ultraschall-Scan kostet ungefähr 1.000 Rubel, und die MRT-Preise beginnen bei 5.000 Rubel, und das Verfahren kostet im Gegensatz dazu einige Tausend mehr.

Bei Nieren wird eine MSCT mit Kontrastmittel durchgeführt

Heute gibt es eine hochpräzise Methode zur Diagnose von Erkrankungen und Pathologien der Nieren und Nierengefäße, mit der Sie schnell und gründlich die Erkrankung der Organe und die in ihnen ablaufenden Prozesse kennenlernen können. Es ist ein Nieren-MSCT mit Kontrastmittelverstärkung.

Was ist das

Diese Studie wird mit Hilfe eines multispiralen Computertomographen durchgeführt. Moderne Röntgengeräte für die Durchführung einheimischer Forschungen ermöglichen es Ihnen, die kleinsten Elemente der Nieren mit einem Scanner zu bestimmen, der eine Mehrschicht-Urographie durchführt und Bilder der dünnsten Abschnitte des Organs liefert. Ein solches Schichtbild ermöglicht es, die Morphologie der Nieren und Nebennieren zu analysieren und Tumore, betroffene Bereiche, traumatische Verletzungen, Anomalien und Pathologien zu visualisieren.

Um ein kontrastreicheres Bild mit der MSCT der Nieren zu erhalten, wird ein Arzneimittel intravenös injiziert, das Jod oder eine Gadoliniumlösung enthält.

Wenn eine Diagnose erforderlich ist

Multispirale Computertomographie der Nieren mit einem ärztlich verordneten Kontrastmittel:

  • das Stadium der gegenwärtigen Nierenerkrankung zu bestimmen;
  • mit angeborenen Pathologien der Nieren und des Harnsystems;
  • mit ausgedehnter Verletzung der Lendengegend;
  • mit erblicher Veranlagung zu Zysten;
  • die Ursachen von Nierenkoliken zu identifizieren;
  • das Vorhandensein von gutartigen Tumoren zu bestätigen;
  • zur Untersuchung von bösartigen Tumoren und metastasierenden Prozessen;
  • mit Blutungen im Parenchym des Organs;
  • mit schwierigen Entzündungen;
  • mit Stenose und Verschluss der Nierenarterien;
  • mit Bluthochdruck;
  • bei der Diagnose von Nephrolithiasis (Nierensteinen);
  • in der präoperativen Phase;
  • das Nierensystem nach der Operation zu bewerten.

Gegenanzeigen für

Diese Studie wird unter Verwendung von Röntgenstrahlen durchgeführt, die bei der Verschreibung des Verfahrens an Patienten berücksichtigt werden sollten.

Daher ist es für schwangere Frauen besser, weder eine multispirale CT der Nieren noch eine MSCT der Nebennieren unter Verwendung von Kontrastmitteln durchzuführen, es sei denn, es gibt gute Gründe für dieses Risiko für das Leben. Wenn möglich, ist es besser, sich auf andere diagnostische Methoden wie Ultraschall oder MRT zu beschränken. Während der Stillzeit muss, falls erforderlich, die Fütterung innerhalb von 2 Tagen nach der Studie abgebrochen werden, um den Eingriff mit Kontrastmittel durchzuführen.

Es gibt mehrere weitere Kontraindikationen für die Durchführung einer solchen Studie:

  • Körpergewicht über den zulässigen Werten für Multispiraltomographen (120-150 kg);
  • Diabetes mellitus;
  • schwerer Allgemeinzustand des Patienten (hohe Temperatur, Schwindel);
  • starke Schmerzen zum Zeitpunkt des Eingriffs, die den Patienten daran hindern, unbeweglich zu bleiben;
  • Allergie gegen Kontrastmittel.

Eine relative Kontraindikation ist der psychische Zustand des Patienten (Klaustrophobie, Stress, Angst). In diesen Fällen kann der Eingriff mit Beruhigungsmitteln durchgeführt werden.

Vorbereitung zur Implementierung

Die MSCT der Niere mit Kontrastmittel umfasst eine Reihe von Verfahren zur Vorbereitung auf die Studie:

  1. Identifizieren Sie das Vorhandensein von Allergien gegen Substanzen in der Zusammensetzung des Kontrastmittels. Im Falle von Allergien, aber über die Notwendigkeit eines Eingriffs entscheiden - Maßnahmen ergreifen, um eine Reaktion zu vermeiden (Antihistamin-Therapie, die Wahl eines Kontrastmittels, bei dem es eine geringere Reaktion gibt).
  2. Einschränkungen bei der Nahrungsaufnahme sollten eingeführt werden: wenige Tage vor dem Eingriff die Aufnahme von Nahrungsmitteln, die eine erhöhte Gasbildung verursachen, koffeinhaltigen und alkoholischen Getränken verweigern; 4-6 Stunden nicht essen oder trinken.
  3. Vor Beginn der Studie werden Sie vom Arzt gebeten, Schmuck und metallhaltige Gegenstände zu entfernen. Ausnahmen bilden Mechanismen, die lebenswichtige Funktionen unterstützen (z. B. Herzschrittmacher).
  4. Bei starken Schmerzen oder einem instabilen psychischen Zustand wird dem Patienten vor dem Eingriff manchmal eine Betäubung und ein Beruhigungsmittel verschrieben.
  5. Der Patient sollte bequeme Kleidung aus natürlichem Stoff tragen.

Wie ist die Untersuchung des Harnsystems

Für die Studie wird der Patient auf eine horizontale Plattform des Tomographen gestellt und manchmal mit speziellen Gurten fixiert, um die Unbeweglichkeit zu erhalten. Nach dem Einschalten des Geräts bewegt sich der Tisch innerhalb des zylindrischen Teils des Tomographen und der Vorgang des spiralförmigen Abtastens beginnt.

Dem Patienten werden Ohrstöpsel angeboten, um das unangenehme Brummen der Geräte zu reduzieren. Darüber hinaus befindet sich auf dem Scannertisch eine Ruftaste, um bei Problemen einen Notruf auszulösen. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, einen stationären Zustand beizubehalten und den Atem anzuhalten (wenn der Radiologe danach fragt), um das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen.

Der Radiologe, der die Untersuchung durchführt, geht in den nächsten Raum, in dem er den Tomographen mit einem entfernten Gerät steuert. Der Scanner ist mit Röntgenröhren ausgestattet, die sich innerhalb des Scanrings um und entlang des Körpers des Patienten bewegen. Die eingebauten Detektoren verarbeiten die Strahlung und senden sie an einen Computer, mit dem die erhaltenen Informationen decodiert und zu einem 3D-Bild des Organs zusammengesetzt werden.

Der Arzt überwacht während des Eingriffs den Zustand des Patienten durch das Fenster und gibt Anweisungen über eine Gegensprechanlage. Jede Umdrehung der Abtastvorrichtung bearbeitet eine schmale Scheibe des Organs, so dass das Organ in verschiedenen Projektionen betrachtet werden kann. Anhand der erhaltenen Bilder ist es möglich, die Parameter eines Organs zu messen, Abweichungen von der normalen Größe und Form zu erkennen sowie verschiedene Störungen in Geweben, Blutgefäßen, Nervenenden oder Lymphknoten zu erkennen.

Nieren-CT mit intravenösem Kontrast

Das Kontrastieren erfolgt entweder vor dem Eingriff oder während des Scannens mit einer speziellen Spritze. Zuerst scannen sie ohne Kontrast, dann wird die Substanz injiziert und einige Zeit lang werden Bilder aufgenommen. Dieses Verfahren ist erforderlich, um die Ergebnisse der ersten und zweiten Version der Studie weiter zu vergleichen.

Als Entwicklersubstanz wird eine Lösung von Gadolinium oder eine Zusammensetzung unter Einschluß von Jod verwendet, die intravenös verabreicht werden.

Die Nierentomographie und die MSCT der Nebennieren mit Kontrast werden zur Untersuchung des Gefäßnetzes, der Neoplasien und der Organfunktionsstörung verschrieben Mit dieser Diagnosemethode sind sie deutlicher sichtbar.

Wie lange dauert das Studium?

Der Scanvorgang dauert zwischen 20 und 40 Minuten. Dies ermöglicht eine kurze Zeitspanne und die Durchführung einer detaillierten Diagnose des Nierensystems mit einer kleinen Dosis Strahlung.

Durchführung in der Kindheit

Ärzte greifen im Gegensatz zu pädiatrischen Patienten auf die CT-Untersuchung der Nieren zurück, wenn Nicht-Rekrutierungsmethoden nicht die erforderlichen Informationen für die Diagnosestellung liefern. Wenn Sie diese Untersuchungsmethode dennoch gewählt haben, sollten Sie die Vorbereitung des Verfahrens sorgfältig überlegen:

  • Überprüfung der Zulässigkeit der Strahlendosis unter Berücksichtigung der bereits durchgeführten Röntgenuntersuchungen;
  • das Vorliegen einer allergischen Reaktion auf die Substanzen in der Zusammensetzung des zu verwendenden Kontrastmittels bestimmen;
  • die psychologische Bereitschaft des Patienten für den Forschungsprozess zu bewerten (es ist notwendig, die Immobilität aufrechtzuerhalten);
  • altersgerechte Beruhigungsmittel zubereiten;
  • Verfahren zur Vorbereitung der Organe für die Studie mit Kontrastmittel durchführen (Vorabeinschränkung in der Nahrung).

Interpretation der Umfrageergebnisse

Die Erstbeschreibung der Ergebnisse nach MSCT der Nierenergebnisse erfolgt durch den Radiologen, der die Studie durchgeführt hat. Die endgültige Interpretation und Diagnose erfolgt durch den behandelnden Arzt, der den Patienten auf die Diagnose überwiesen hat.

Indikatoren sind normal

Wenn bei der Entschlüsselung ein normaler Zustand der Nieren festgestellt wird, keine Pathologien, Störungen oder Tumoren festgestellt werden, wird empfohlen, eine zusätzliche Untersuchung der Nebennieren-MSCT durchzuführen, wenn der Verdacht besteht, dass in diesem Bereich Störungen vorliegen.

Abweichungen von normalen Werten

Die Umfrage kann folgende Abweichungen ergeben:

  • Neubildungen (auf dem Bildschirm fallen sie auf, weil ihre Dichte sich von der der Nieren unterscheidet);
  • Verstöße gegen Blutgefäße, die nach dem Anwenden von Kontrast deutlich sichtbar werden;
  • Veränderungen in Größe, Form und Struktur der Nieren.

Mögliche Risiken

Es ist notwendig, die zulässigen Expositionsraten genau einzuhalten und einen Zeitplan für radiologische Untersuchungen einzuhalten, um das Auftreten von Krebs zu vermeiden.

Vor der Nieren-MSCT sollten Frauen ihren behandelnden Arzt und Radiologen über die Schwangerschaft oder Stillzeit informieren, um mögliche Gesundheitsschäden des Kindes zu vermeiden. In der Schwangerschaft wird diese Studie nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt.

Es besteht die Gefahr einer ausgeprägten allergischen Reaktion auf Kontrastmittel mit Jodgehalt, doch treten solche Reaktionen nur sehr selten auf, und diese Fälle können durch Durchführung von Voruntersuchungen verhindert werden.

Wie hoch ist die Strahlendosis?

Die bei einer solchen Untersuchung empfangene Strahlendosis beträgt 10 mSivert, was einer natürlichen Bestrahlung von 3 Jahren vergleichbar ist.

Wie viel kostet die Prüfung?

Die MSCT der Nieren in den diagnostischen Zentren Russlands kostet ab 2500 Rubel.

Alternative diagnostische Methoden

MSCT-Daten sind für die Diagnose äußerst wertvoll, manchmal ist jedoch eine Alternative erforderlich. Wenn der Patient an einer Nierenerkrankung leidet, kann der Arzt andere Methoden zur Untersuchung seines Zustands verschreiben.

Die Magnetresonanztomographie wird von Urologen verwendet, um den Zustand der Harnwege, Nieren und Blase zu beurteilen. MRT ist sicherer für den Körper, weil es keine Röntgenstrahlen verwendet. Es ist erwähnenswert, dass die Genauigkeit dieses Verfahrens geringer ist und länger dauert als die MSCT der Nieren und Nebennieren.

Ultraschall ist eine billige Diagnosemethode, die für den Körper völlig ungefährlich ist, jedoch weniger genau als die MSCT. Bei der Durchführung von Ultraschall ist keine Kontrastmittelzufuhr erforderlich.

Die Computertomographie wird häufig verwendet, um Onkologie, verschiedene Verletzungen, Pathologien des Harnsystems und Polyzysten zu identifizieren. Dennoch ist MSCT informativer als CT.

MSCT der Nieren

Wenn Sie an Erkrankungen der Harnorgane leiden, wissen Sie wahrscheinlich, was eine Nieren-MSCT im Gegensatz dazu ist. Dies ist eine effektive und recht informative Forschungsmethode, mit der verschiedene gefährliche Pathologien diagnostiziert werden können.

MSCT der Nieren - was ist das? Die multispirale Computertomographie der Nieren ist eine moderne diagnostische Methode, bei der hochpräzise Geräte eingesetzt werden. Das Gerät sendet Röntgenstrahlen aus, die zu einem Strahl zusammengefasst werden und den Patienten mit einer Spirale umgeben.

Durch die Arbeit verschiedener Sensoren entstehen schichtweise Mehrschichtbilder. Das Bild wird auf einem Computermonitor angezeigt, sodass Sie die inneren Organe des Patienten klar erkennen können.

Die Mindestscheibendicke beträgt 1 mm. Dadurch kann der Arzt kleinste Details der untersuchten Niere untersuchen und auch geringfügige Abweichungen und Pathologien aufdecken. MSCT kann mit oder ohne Kontrastmittel durchgeführt werden.

MSCT der Nieren. Quelle: medic-online.net

Die Untersuchung der Nieren mit dieser Methode ist völlig schmerzfrei und bereitet dem Patienten keinerlei Beschwerden. Der Patient muss sich nicht speziell auf eine Nieren-MSCT mit Kontrastmittel vorbereiten. Der Vorgang ist schnell genug, kann 5-30 Minuten dauern. Dadurch erhält der Patient viel weniger Strahlung als bei der konventionellen Computertomographie.

Indikationen für MDCT

Ärzte können MSCT verschreiben, um verschiedene Nierenerkrankungen zu erkennen und eine genaue Diagnose zu stellen. In den meisten Fällen wird eine solche Umfrage bei Vorliegen der folgenden Angaben durchgeführt.

  • Verdacht auf Nieren- und Nebennierentumoren.
  • Starke Nierenkolik.
  • Nierenerkrankung. Ermittlung der exakten Größe und Lokalisation der Infinitesimalrechnung.
  • Nach einer schweren Verletzung und Blutung der Niere.
  • Angeborene Anomalien in der Entwicklung der inneren Organe des Patienten zu identifizieren.
  • Mit der Entwicklung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Nieren, Durchblutungsstörungen.
  • Beurteilung der Operationsergebnisse und Bestimmung der Durchgängigkeit der Harnwege.

Gegenanzeigen

Obwohl das MSCT-Verfahren schmerzfrei und relativ sicher ist, kann es schwerwiegende Kontraindikationen haben. Es wird nicht empfohlen, diese Art der Diagnose in den folgenden Fällen zu verwenden:

  • Bei zu viel Gewicht des Patienten (ab 120 kg);
  • Während der Schwangerschaft und bei Kindern unter 14 Jahren;
  • Mit der Entwicklung schwerwiegender Pathologien, die sich nachteilig auf die Gesundheit des Patienten auswirken (Herzkrankheiten, Diabetes usw.);
  • Wenn der Patient an psychischen Störungen oder Klaustrophobie leidet, die ihn daran hindern, lange still zu liegen.

Besonders verantwortungsbewusst muss der diagnostische Eingriff mit einem Kontrastmittel behandelt werden. Eine solche Untersuchung wird nicht für Patienten empfohlen, bei denen eine dekompensierte Niereninsuffizienz diagnostiziert wurde oder die allergisch gegen jodhaltige Arzneimittel sind.

Wenn die Patientin während der Stillzeit eine MSCT mit einem Kontrastmittel durchgeführt hat, sollten Sie das Baby nicht stillen, bis das farbgebende Element vollständig aus dem Körper entfernt ist. Dieser Vorgang dauert in der Regel 1-2 Tage.

Vorbereitungsregeln

Wenn ein Arzt der Ansicht ist, dass die Multispiraltomographie mit einem Kontrastmittel durchgeführt werden sollte, müssen Sie zunächst sicherstellen, dass Sie nicht gegen jodhaltige Medikamente allergisch sind. Zur Vorbeugung ist es besser, Antihistaminika im Voraus einzunehmen.

Betrachten Sie die wichtigsten Phasen der Vorbereitung auf MSCT.

  • Dem Patienten wird geraten, Blut aus einer Vene und einem Finger zu spenden, um die Überempfindlichkeit gegen Jod zu überprüfen.
  • 1,5 Tage vor der Diagnose gibt der Patient den Urin zur Analyse ab. Wenn der Uringehalt von Harnstoff überschätzt wird, muss die Studie für eine Weile verschoben werden.
  • Achten Sie besonders auf Ihre Ernährung. Am Tag vor der Studie sollten feste Lebensmittel und Lebensmittel mit hoher Gasbildung aufgegeben werden. 5 Stunden vor der Multislice-Tomographie ist das Essen generell verboten.
  • Geben Sie den Alkohol 2-3 Tage vor der Diagnose auf. Sie können nicht innerhalb von 12 Stunden vor dem Eingriff rauchen.
  • 3 Stunden vor der MSCT müssen Sie einen Klistier machen. Trinken Sie für eine größere Wirksamkeit vor dem Eingriff eine Lösung von 2 Litern. warmes Wasser und 40 ml. Urografin (76%). Wenn Sie die Flüssigkeit nicht gleichzeitig trinken können, können Sie die Lösung in zwei Anwendungen aufteilen.

Technik

Damit das Ergebnis der Computertomographie so genau wie möglich ist, müssen Sie bei der Diagnose die Empfehlungen der Ärzte genau befolgen. Zuallererst sollte der Patient alle Metallverzierungen, einschließlich des Brustkreuzes, von sich entfernen. Der Patient muss einen Schlafanzug oder ein Nachthemd tragen.

Legen Sie sich dann auf den versenkbaren Tisch des Scanners auf Ihrem Rücken und strecken Sie die Arme über den Kopf. Wenn die Couch in den Tomographiering eintritt, gibt der Arzt den Befehl, ganz still zu liegen. Es ist auch wünschenswert, den Atem einige Sekunden anzuhalten. Vom Nebenraum aus steuern Experten die Geräte aus der Ferne. Wenn sich der Patient nicht sehr wohl fühlt, können Sie den Arzt per bidirektionaler Kommunikation anrufen.

MSCT unter Verwendung eines Kontrastmittels wird verschrieben, wenn es notwendig ist, die genauesten Bilder der inneren Organe zu erhalten. Die farbige Substanz enthält Jod und wird dem Patienten über die Vene oder oral injiziert. In einigen Fällen installieren Ärzte einen Katheter für den Patienten. In der Regel wird zuerst die übliche MSCT und dann die Kontrastmitteluntersuchung durchgeführt. Bilder werden verglichen und objektive Schlussfolgerungen gezogen.

Die Verwendung von Kontrastmitteln bei der Diagnose von Nierenerkrankungen ist besonders wichtig, wenn:

  • Bulk-Tumoren identifizieren;
  • Verletzung der Durchgängigkeit von Blutgefäßen;
  • Urolithiasis.

Nebenwirkungen

Ein diagnostisch einwandfreier Tomograph ist für die Gesundheit des Patienten praktisch unbedenklich. Es besteht jedoch nach wie vor ein minimales Risiko für Störungen medizinischer Implantate, Bestrahlung und allergische Reaktionen.

Unmittelbar nach dem Eingriff kann der Patient die folgenden negativen Manifestationen feststellen:

  • Metallgeschmack im Mund;
  • Hitzewallungen überall;
  • Allergische Reaktion auf Haut und Lippen;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Kurzatmigkeit.

Alle diese Manifestationen sollten innerhalb der ersten Tage nach der Diagnose vollständig verschwinden. MSCT kann zur Entwicklung von negativen Nebenwirkungen führen, nämlich:

  • Depressiver Zustand des Nervensystems. Unmittelbar nach dem Aufwachen fühlt sich die Person schwach und überwältigt. Die Aufmerksamkeit geht verloren, die Leistung geht verloren und die Schlafqualität ist gestört.
  • Anfälle von Übelkeit, paroxysmalen Kopfschmerzen.
  • Rötung und Schmerzen in den Augen.
  • Die Körpertemperatur steigt auf 37 Grad und sinkt nach einigen Stunden auf den Normalwert.
  • Verlust von Körper und Muskeln.

Die Computertomographie ist eine der genauesten diagnostischen Methoden. Aufgrund der Bestrahlung des Patienten kann diese Technik jedoch nur selten angewendet werden. Die zulässige Strahlungsschwelle beträgt 1-5 Kubikmeter / Jahr. Wenn Sie häufiger studieren, steigt das Risiko, Tumore im Körper des Patienten zu entwickeln.

Computertomographie des Harnsystems

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Eine der wichtigsten und effektivsten Methoden zur Untersuchung der Nieren mithilfe neuer Technologien ist die MSCT des Harnsystems. Diese Methode ist in der modernen klinischen Praxis beliebt, da sie in kurzer Zeit ziemlich genaue Ergebnisse liefert.

Das Konzept der Nieren-MSCT, Anwendungsgebiete und Kontraindikationen

Die Multispiral- oder Multislice-Computertomographie (MSCT) der Nieren und Nebennieren ist eine Vermessungstechnik, die auf dem Einsatz moderner Spezialgeräte beruht. Röntgenstrahlen werden in Form eines Strahls kombiniert und bewegen sich spiralförmig um den zu untersuchenden Patienten. Mehrschichtbilder, die von einer Vielzahl von Sensoren erhalten wurden, werden auf einem Computermonitor angezeigt und ermöglichen eine detaillierte Betrachtung von Organen bis ins kleinste Detail in einem zweidimensionalen und dreidimensionalen Bild. Die Schichtdicke kann weniger als 1 mm betragen, was eine hohe Genauigkeit und ein informatives Ergebnis ergibt. Die MSCT wird mit und ohne Kontrastmittel durchgeführt.

Das Verfahren ist nicht beschwerlich genug, verursacht keine Schmerzen, erfordert keine spezielle Vorbereitung und kann einige Minuten bis zu einer halben Stunde dauern (bei Verwendung von Kontrast ist der Vorgang länger). Ein weiterer unbestreitbarer Vorteil dieser Methode ist die Reduzierung der vom Patienten empfangenen Strahlenmenge aufgrund einer signifikanten Beschleunigung der Untersuchung (bis zu 30% weniger im Vergleich zu analogen CT-Optionen).

Indikationen

MSCT wird häufig zur Untersuchung einer Vielzahl von Nierenerkrankungen eingesetzt:

  • Erkennung von Tumoren in den Nieren und Nebennieren (bösartige oder gutartige Tumoren, Zysten usw.);
  • Identifizierung der Ursachen von Nierenkoliken;
  • Bestimmung der Größe und Dichte von Steinen mit Urolithiasis;
  • Auswirkungen von Verletzungen, Blutungen und anderen Verletzungen der Nieren;
  • Untersuchung der Durchgängigkeit der Harnwege;
  • spezifische angeborene Anomalien der Organentwicklung;
  • Erkennung von Läsionen bei infektiösen und entzündlichen Prozessen in den Nieren (Abszesse, Karbunkel usw.);
  • gestörter Blutfluss in den Arterien und Blutgefäßen der Nieren;
  • Bestimmung des Körperzustands nach der Operation.
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Gegenanzeigen

Gegenanzeigen für MSCT können sein:

  • Patientengewicht mehr als 120 kg;
  • Schwangerschaft und Alter des Kindes bis zu 14 Jahren (die Anwendung von MSCT ist in diesem Fall nicht wünschenswert, kann jedoch in Ermangelung einer sicheren Alternative oder erforderlichenfalls in einer kritischen Situation durchgeführt werden);
  • das Vorhandensein von Krankheiten in schweren Formen (Erkrankungen des Herzens, Diabetes);
  • die Unfähigkeit des Patienten, während des Untersuchungsverfahrens eine feste Position beizubehalten (Klaustrophobie, psychische Störungen, Syndrom schwerer Schmerzen).

MDCT mit Kontrastmittel ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • das Vorhandensein einer dekompensierten Niereninsuffizienz (verhindert die Entfernung von Kontrastmitteln aus dem Körper);
  • Allergie gegen jodhaltige Arzneimittel (falls keine Möglichkeit besteht, die allergische Reaktion mit Antihistaminika zu begrenzen).

Es ist wünschenswert, dass Frauen während der Stillzeit nach der MSCT unter Verwendung eines Kontrastmittels auf die Fütterung des Kindes verzichten, bis der gesamte Kontrast vom Körper ausgeschieden ist, um die Wirkung des Stoffes auf das Kind über die Muttermilch zu vermeiden. Der Eliminierungsprozess kann 24 bis 48 Stunden dauern.

Vorbereitung auf das MSCT-Verfahren

Besondere Vorbereitungen für die MSCT der Nieren und Nebennieren sind nicht erforderlich, es sei denn, der Patient ist allergisch gegen ein Kontrastmittel, wenn Kontrastmittel verwendet werden muss. In solchen Fällen müssen Antihistaminika vorab eingenommen werden, um allergische Reaktionen zu vermeiden. Darüber hinaus wird bei der Verwendung von Kontrast empfohlen, nicht mindestens drei Stunden vor dem beabsichtigten Prozess zu essen. Der Patient sollte in geräumigen Kleidern aus natürlichem Stoff gekleidet sein und keine Metallprodukte tragen. Herzfrequenztreiber, Endoprothesen und andere metallhaltige Hilfsmechanismen, die die Vitalfunktionen des Patienten sicherstellen, sind jedoch kein Hindernis für den Eingriff.

Wie erfolgt die Umfrage mit MSCT?

Der Patient wird in Rückenlage auf einen einziehbaren Tischscanner gelegt und hält seine Hände über dem Kopf. Während des Eingriffs muss der Patient lediglich die Unbeweglichkeit beobachten, und es ist möglich, auf Anweisung des für die Untersuchung zuständigen Spezialisten den Atem kurz anzuhalten. Der Tomograph ist mit einer bidirektionalen Sprachkommunikation ausgestattet, mit deren Hilfe eine Kommunikation zwischen dem Arzt und dem Patienten stattfindet, sowie mit der Kamera, mit der der Diagnostiker den Patienten sehen kann. Der Fachmann befindet sich im Nebenraum am Computer und steuert das Gerät aus der Ferne.

Die Verwendung von Kontrast in der Methode der MSCT

Durch die Verwendung eines Kontrastmittels erhalten Sie Bilder mit höchster Auflösung. Demgegenüber wird bevorzugt eine Substanz auf Jodbasis eingesetzt. Das Medikament wird oral oder intravenös in den Körper verabreicht, im zweiten Fall kann ein Katheter installiert werden. Zunächst wird das übliche Verfahren durchgeführt, nach einer Weile das Verfahren unter Verwendung von Kontrastmitteln. Das Endergebnis der Umfrage wird durch Vergleichen von Bildern mit und ohne Kontrast ermittelt.

Die Anwendung der MSCT der Nieren und Nebennieren mit Kontrastmittel ist besonders wichtig:

  • beim Nachweis von Bulk-Tumoren (eine Kontrastsubstanz reichert sich im Gewebe des Tumors an und verweilt darin länger als in gesunden Geweben);
  • bei Verdacht auf vaskuläre Beeinträchtigung (der Kontrast zeigt deutlich das Kreislaufsystem der Nieren und der Nebennieren und verzögert sich an den Stellen der Obstruktion);
  • bei der Diagnose von Urolithiasis (ein Kontrastmittel dient zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Harnwege, zum Nachweis von Steinformationen und zur Bestimmung ihrer Größe).
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Mögliche Risiken bei der Verwendung von MSCT

Es besteht ein minimales Risiko, dass der Tomograph die Arbeit von medizinischen Implantaten beeinflusst. Das Krebsrisiko durch Röntgenstrahlung, die während der MSCT erzeugt wird, ist bei seltener Anwendung des Verfahrens unerheblich, da die Strahlendosis minimal ist. Das Risiko einer schweren allergischen Reaktion auf Kontrastmittel wird durch vorallergische Tests verhindert. In den meisten Fällen überwiegt die Notwendigkeit einer genauen Diagnose die möglichen Risiken.

Alternative diagnostische Methoden

Alternativ zu MSCT können die folgenden Methoden verwendet werden:

  • Die Magnetresonanztomographie (MRT) - eine Forschungsmethode unter Verwendung von Magnetfeldern und Hochfrequenzpulsen - liefert detaillierte Mehrebenenbilder von Organschnitten. Es gilt als informativer als die MSCT der Nebennieren für die Visualisierung von Weichgeweben. Außerdem erhält der Patient keine Strahlung, da in diesem Fall keine Röntgenstrahlung verwendet wird.
  • Die Computertomographie (CT) ist eine Röntgenmethode zur Untersuchung innerer Organe, die ein Röntgenbild mit einem Schichtbild des Testorgans liefert. Sie ist im Vergleich zur MSCT nicht aussagekräftig, da die erhaltenen Bilder einen geringeren Detaillierungsgrad aufweisen und keine Differenzierung der Tumortypen in den Nieren ermöglichen.
  • Sonographie (Ultraschall) - Untersuchung des Körpers mit Ultraschallwellen. Diese Methode ist weniger informativ, aber in der Preiskategorie zugänglicher und hat keine Nebenwirkungen. Daher ist sie für den häufigen Gebrauch geeignet. Relevant für die Untersuchung von Veränderungen im Zustand der Nebennieren und Nieren in der Dynamik.

Die Methoden der MSCT und MRT sind gleichwertig und werden im Bereich der modernen medizinischen Diagnostik von Erkrankungen der Nieren und Nebennieren als annähernd gleichwertig angesehen. CT ist eine etwas veraltete Methode und daher weniger bevorzugt, aber immer noch erfolgreich. Ultraschall wird am häufigsten als primäre Untersuchung verwendet.

MSCT der Niere mit Kontrastmittel: Indikationen, Kontraindikationen, Transkript

Eine der effektivsten Methoden der Strahlendiagnose ist die Multislice-Computertomographie. Es beinhaltet die Implementierung einer großen Anzahl von geschichteten Bildern. In diesem Artikel werden die Regeln für die Vorbereitung auf die Nieren-MSCT mit Kontrast sowie die Vor- und Nachteile dieses Verfahrens besprochen.

Allgemeine Informationen

Röntgenstrahlen, kombiniert in Form eines Strahls, bewegen sich spiralförmig um das Objekt.

Mit Hilfe von Sensoren erhält der Fachmann mehrschichtige "Bilder". Sie werden auf dem Monitor angezeigt. Der Arzt hat die Möglichkeit, die Nieren im 2D- und 3D-Format zu untersuchen.

Kontrast verwenden

Als Kontrastmittel dient Jod oder eine Chelatverbindung, die wenig Gadolinium enthält. Der Informationsgehalt beider Medikamente liegt in etwa auf dem gleichen Niveau.

Zeigt den Kontrast zum Urin innerhalb von 24 Stunden an.

Beachten Sie! Zunächst führt ein Spezialist eine Bildserie ohne Kontrastmittel durch. Um die Ergebnisse zu vergleichen, wird das Medikament weiter injiziert.

Zur Einleitung eines Kontrastmittels wird ein Injektor verwendet. In 52% der Fälle wird das Medikament oral verabreicht.

Forschungsvorteile

MSCT ist eine fortgeschrittene Computertomographie. Die Hauptvorteile dieser Diagnosemethode sind in der Tabelle dargestellt.

Tabelle 1. Welche Vorteile bietet MSCT?

Was ist der Unterschied zur MRT?

Die Hauptunterschiede zwischen MRT und MSCT sind in der Tabelle dargestellt.

Tabelle 2. Unterschiede zwischen MSCT und MRT:

Was ist der Unterschied zu SCT?

SCT ist eine Spiraltomographie. Um eine Momentaufnahme des Körpers des Motivs zu erhalten, "schneiden" Sie Serpentin. Ein solcher Aufbau hilft, die Schichtstruktur der Niere in 10-15 Sekunden zu untersuchen.

Bei der Multislice-Tomographie gibt es anstelle eines Detektors mehrere Reihen um den Installationsumfang. Die Drehzahl der Röntgenröhre wird um das 2-fache erhöht. Vor diesem Hintergrund erstellt der 16-Helix-Tomograph die Diagnose 32-mal schneller als die klassische Installation.

Wann wird geforscht?

Die Platte gibt Auskunft darüber, wann eine Mehrspulentomographie der Nieren mit Kontrast vorgeschrieben ist.

Tabelle 3. Wenn die Studie durchgeführt wird:

Wer ist ein kontraindiziertes Verfahren?

Gegenanzeigen für MSCT können sein:

  • absolut;
  • relativ;
  • individuell.

Im letzteren Fall wird die Notwendigkeit dieser diagnostischen Methode sowohl mit dem behandelnden Arzt als auch mit spezialisierten Spezialisten besprochen.

Absolute Gegenanzeigen

Informationen zu den absoluten Kontraindikationen sind in der Tabelle aufgeführt.

Tabelle 4. Absolute Gegenanzeigen:

Relative Gegenanzeigen

Informationen zu relativen Kontraindikationen sind in der Tabelle aufgeführt.

Tabelle 5. Relative Gegenanzeigen:

Schwangerschaft und Stillzeit

Multispiral-Tomographie wird für keinen Zeitraum durchgeführt. Im ersten Trimester wird einer Frau empfohlen, sich einem Ultraschall zu unterziehen, im zweiten Trimester einer MRT.

Während der Stillzeit sollte die Fütterungspause 1-2 Tage betragen. Diese Zeit ist notwendig, um das Kontrastmittel vollständig vom Körper zu entfernen.

Vorbereitung und Durchführung

Die Tabelle zeigt die wichtigsten Vorbereitungsschritte für die Multispiraltomographie.

Tabelle 6. So bereiten Sie sich auf das MSCT vor:

Beachten Sie! Über den Durchgang der Multislice-Tomographie muss im Voraus aufgezeichnet werden. Dies kann auf Anweisung des behandelnden Arztes erfolgen.

Algorithmus des Verfahrens

Die Anweisungen für den Patienten lauten wie folgt:

  1. Entfernen Sie alle Metallprodukte, einschließlich des Brustkreuzes. Andernfalls werden die Bilder verzerrt.
  2. Ziehen Sie sich geräumige und bequeme Kleidung an. Tragen Sie am besten ein Nachthemd, ein Krankenhauskleid oder einen Schlafanzug.
  3. Legen Sie sich auf den Tisch, passen Sie in den Tomographenring und strecken Sie die Arme aus. Auf Befehl des Arztes still zu stehen und während des gesamten Eingriffs still zu bleiben.
  4. Halten Sie den Atem einige Sekunden lang an.
  5. Der Vorgang wird ferngesteuert, der Diagnostiker ist im nächsten Raum. Wenn sich der Patient unwohl fühlt, kann er das Zweiwege-Kommunikationssystem verwenden und es dem Arzt melden.

Die Bilder werden in den folgenden Phasen der Einführung eines Kontrastmittels aufgenommen: arteriell, parenchymal, ausscheidend und verzögert. Die Dauer des Eingriffs mit Kontrast beträgt 30 Minuten.

Ergebnisse erzielen

Informationen zu weiteren Aktionen finden Sie in der Tabelle.

Multislice-Computertomographie (MSCT) der Nieren

Die multispirale Computertomographie der Nieren (MSCT) ist eine Methode zur Strahlenuntersuchung eines Organs, bei der eine große Anzahl von Bildern in Schichten aufgenommen wird. Mit diesem Verfahren können Sie den morphologischen Zustand der Nieren und Nebennieren am genauesten beurteilen. Es gilt als die informativste Methode zur Diagnose von Krankheiten wie Urolithiasis.

Moderne MSCT-Geräte ermöglichen Schnitte bis zu 1 mm, sodass Sie die kleinsten Details der Nieren sichtbar machen können - das Parenchym und die Nasennebenhöhlen. Auf der Grundlage der erhaltenen Bilder ist es möglich, ein dreidimensionales Modell des Organs zu erstellen - dies ermöglicht es, das Gesamtbild der Veränderungen in der Struktur der Niere visuell zu sehen.

Die Standardmethode MSCT der Niere umfasst eine native Studie, dh ohne Verwendung einer röntgendichten Substanz. Dazu gehört auch das diagnostische Vorgehen nach einer Bolus-Kontrastmittelinjektion.

Bilder können in verschiedenen Kontrastphasen aufgenommen werden:

  • arteriell;
  • parenchymal;
  • Ausscheidung;
  • aufgeschoben - falls erforderlich.

Vorteile von MSCT

Die Möglichkeiten der Multispiral-Tomographie vereinen die Vorteile von Ultraschall, Nieren- und Ureterradiographie, Nierenangiographie und anderen diagnostischen Verfahren.

Die MSCT ermöglicht einen ausreichenden Diagnosegrad, um die Position der Nieren im Verhältnis zu den Knochen des Skeletts und anderer Organe, den Zustand des Parenchyms, das Verhältnis des Ausscheidungsbereichs des Organs zu seinem Parenchym, den Zustand der umgebenden Niere von Fettgewebe und Muskeln, den Funktionszustand des Organs und dessen Ausscheidungskapazität zu beurteilen.

MSCT gilt als eine der genauesten Methoden zur Visualisierung innerer Organe. Daher ist dieses diagnostische Verfahren bei der Erkennung von Nierensteinen weit verbreitet. Laut Statistik ist es mit dieser Methode häufiger möglich, das Vorhandensein dieser Krankheit bei einem Patienten festzustellen als mit anderen Methoden, unabhängig davon, wie viel Kalzium in den Steinen enthalten ist.

Gleichzeitig ermöglicht diese Studie die Diagnose eines akuten Verschlusses der Nierengefäße, um festzustellen, wie stark die Nieren während einer Infektion oder eines Traumas betroffen sind. MSCT wird als das beste diagnostische Verfahren bei der Planung eines chirurgischen Eingriffs angesehen.

Indikationen für das Studium

Die Liste der Indikationen für diese Untersuchungsmethode ist recht umfangreich. Die MSCT der Nieren ist zur Diagnose folgender Erkrankungen indiziert:

  • akute und chronische entzündliche Erkrankungen, Feststellung ihres Stadiums, Variante, Vorhandensein von Komplikationen;
  • angeborene Anomalien der Nieren und des Harnsystems;
  • Verletzungen, Blutergüsse der Nieren und des umgebenden Gewebes;
  • polyzystisch;
  • Tumorprozesse, wenn es notwendig ist, die Lokalisation und das Stadium des Tumors zu bestimmen, die Diagnose von bösartigen Tumoren - Nierenzellkrebs, Nephroblastom, Lymphom;
  • Uretertumoren;
  • Differenzialdiagnose zwischen gutartigen und bösartigen Tumorprozessen;
  • Blutung im Parenchym des Organs;
  • Abszesse und andere eitrige Prozesse;
  • Verschluss von Nierengefäßen;
  • im Falle einer arteriellen Hypertonie - Beurteilung des Vorliegens der vaskulären Ursache der Krankheit;
  • Diagnose der Urolithiasis, Bewertung der prognostizierten Lithotripsie anhand der Dichte der Steine;
  • Nierenkolik - um die Ursache festzustellen.

Gegenanzeigen zum Eingriff

Trotz der Tatsache, dass alle Patienten diese Studie leicht tolerieren, gibt es Kontraindikationen. Zum Beispiel ist es unmöglich, eine MSCT der Nieren während der Schwangerschaft durchzuführen, unabhängig von der Periode. In diesem Fall wird eine weniger effektive, aber sicherere Diagnosemethode verschrieben - eine Ultraschalluntersuchung oder eine MRT. Die erste Methode wird im ersten Trimenon der Schwangerschaft empfohlen, die zweite - in II und III.

Die verbleibenden Kontraindikationen für MSCT sind relativ. Dazu gehören:

  • Körpergewicht des Patienten mehr als 120 kg, was mit den begrenzten Fähigkeiten von Tomographiegeräten verbunden ist;
  • schwerer Diabetes;
  • schwerer Allgemeinzustand des Patienten, ausgeprägtes Schmerzsyndrom, wenn der Patient über einen längeren Zeitraum eine Körperposition nicht halten kann - in diesen Fällen ist auch eine Ultraschalldiagnostik möglich.

Was die Nieren-MSCT mit Kontrastmittel betrifft, gibt es Einschränkungen während der Stillzeit. Es wird empfohlen, das Stillen für die Zeit der diagnostischen Eingriffe auszusetzen und erst nach 24-48 Stunden nach der Injektion eines Kontrastmittels zu beginnen. In diesem Fall können Sie sicher sein, dass das Medikament vollständig aus dem Blutkreislauf der Frau entfernt wird und nicht mit Milch in den Körper eines Kindes gelangt.

Studienablauf

Besteht aus mehreren Stufen.

Vorbereitung auf die Einführung von MSCT

Für die Durchführung dieses Verfahrens ist keine spezielle Schulung erforderlich. Es sollte jedoch 2-3 Stunden dauern, bevor die Studie keine Lebensmittel, insbesondere kohlensäurehaltige Getränke, zu sich nimmt - in Fällen, in denen eine MSCT mit der Einführung eines Röntgenkontrastmittels durchgeführt wird. Tragen Sie bequeme Kleidung, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen.

Wie läuft diese Studie ab?

Der Patient wird auf den Tisch des Scanners gelegt und der Arzt kommt in einen separaten Raum, in dem sich die Geräte zur Fernsteuerung des Forschungsprozesses befinden.

Es besteht die Möglichkeit der bidirektionalen Kommunikation, so dass der Arzt dem Patienten Anweisungen erteilen kann und das Subjekt selbst dem medizinischen Personal seinen Gesundheitszustand melden kann. Bei Beschwerden des Patienten hat der Arzt die Möglichkeit, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen.

Die Person, die bei diesem Vorgang anwesend ist, muss sich unbeweglich auf den Tisch des Scanners legen, während Röntgenaufnahmen gemacht werden. Wenn der Patient während der Untersuchung seine Position ändert und sich bewegt, ist das Bild unzuverlässig. In einigen Fällen kann der Arzt den Patienten auffordern, einige Sekunden lang die Luft anzuhalten.

MDCT-Ergebnis

Infolgedessen erhält der Arzt mehrere Bilder (Abschnitte), die ihm die Möglichkeit geben, einen medizinischen Bericht zu erstellen. Die empfangenen Bilder und die medizinische Schlussfolgerung werden auf die Hände des Patienten übertragen - sie können ausgedruckt oder auf einer CD aufgezeichnet werden.

In der Regel dauert die Erstellung eines medizinischen Gutachtens etwa drei Tage. In einigen Fällen kann der Radiologe Bilder an andere Spezialisten senden, um sie zu untersuchen. In vielen Kliniken werden die Einbeziehung von Fremdspezialisten und die Aufzeichnung des Ergebnisses auf einer CD gesondert vergütet.

MSCT der Niere mit intravenösem Kontrast

Diese Art von Forschung wird durchgeführt, um Tumore, Nierengefäßerkrankungen und Urolithiasis zu diagnostizieren. Contrast ist ein Medikament, das dem Patienten vor Beginn der Studie verabreicht wird.

Die häufigsten Kontrastmittel sind Gadolinium und Jod. Gadolinium wird üblicherweise in Form von Verbindungen mit anderen Substanzen verabreicht, so dass es nicht erforderlich ist, eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erzeugen.

Beide Kontrastmittel liefern ungefähr die gleichen aussagekräftigen Ergebnisse. Nach der Einführung befinden sie sich für etwa 24 Stunden im Blutkreislauf und werden allmählich mit dem Urin ausgeschieden. Bei schweren Nierenschäden, zum Beispiel bei Nierenversagen, wird diese Art der Untersuchung nicht empfohlen, da sich die Entfernung der röntgendichten Substanz erheblich verlangsamt.

Vor der Einführung des Arzneimittels wird zunächst empfohlen, Bilder ohne Kontrast aufzunehmen, um die erzielten Ergebnisse vergleichen zu können. Die Einführung der Mittel erfolgt mit einem automatischen Injektor, manchmal kann es oral eingenommen werden.

Risiken für den Patienten

Die Multislice-Computertomographie ist eine der sichersten Forschungsmethoden, ihr Funktionsprinzip basiert jedoch auf Röntgenstrahlung. Die Strahlendosis, die nach einem Eingriff erhalten wird, ist gering, aber eine häufige MSCT kann zu einer übermäßigen Bestrahlung des Körpers und zur Entwicklung von Komplikationen führen.

Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann der Patient das Auftreten eines Fiebergefühls im ganzen Körper, einen metallischen Geschmack im Mund, allergische Reaktionen in Form von kleinen Ödemen und Hautausschlägen bemerken. Im letzteren Fall sollte die Einführung des Arzneimittels gestoppt werden.

Die schwerwiegenderen Komplikationen, die das Leben des Patienten bedrohen können (Atemstillstand, starker Blutdruckabfall, Nierenschädigung mit Entwicklung von Insuffizienz), werden derzeit bei der Durchführung dieses Diagnoseverfahrens nicht beobachtet. Wenn die MSCT für schwangere Risiken durchgeführt wird, besteht das Risiko angeborener Anomalien beim Fötus.

Patienten mit Diabetes mellitus wird die Durchführung einer Nieren-MSCT mit der Einführung eines Kontrastmittels nicht empfohlen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Kombination von Kontrastmitteln mit den vom Patienten eingenommenen Arzneimitteln die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen einschließlich akuter Nierenschäden verursachen kann.

Alternativen MSCT

Trotz der Sicherheit dieses Verfahrens ist es in einigen Fällen erforderlich, auf andere Diagnosemethoden zurückzugreifen. Patienten mit Nierenerkrankungen haben in der Regel folgende diagnostische Möglichkeiten:

  1. Magnetresonanztomographie - in der Urologie wird der Zustand der Nieren und Harnleiter beurteilt. Die MRT basiert nicht auf der Verwendung von Röntgenstrahlen, was die Sicherheit für den Patienten erhöht. Dieses Verfahren ist jedoch zeitaufwändig und die Genauigkeit der Ergebnisse ist nicht so hoch wie bei der Durchführung einer MSCT.
  2. Ultraschall ist eine noch weniger informative Diagnosemethode, aber sicherer und billiger. In diesem Fall müssen keine strahlenundurchlässigen Substanzen zum Nachweis von Steinen, Tumoren oder Zysten in die Harnwege eingebracht werden. Ultraschall ist trotz des geringen Informationsgehaltes die sicherste Methode der Strahlendiagnose.
  3. Computertomographie - ist weit verbreitet für die Diagnose von Krebs, Verletzungen, Anomalien der Nieren und Harnwege, polyzystischen Nieren eingesetzt worden. Aufgrund der diagnostischen Signifikanz ist diese Methode der MSCT geringfügig unterlegen, da sie als weniger aussagekräftig angesehen wird. Aufgrund seiner Schädlichkeit steht es an der gleichen Stelle wie die multispirale Version dieses Verfahrens.

Derzeit sind CT und MSCT ungefähr gleichwertige diagnostische Methoden in der Urologie. Ultraschall wird normalerweise verwendet, um die Diagnose im ambulanten Stadium zu erstellen. Die Magnetresonanztomographie wird normalerweise zur Diagnose von Formationen wie Zysten oder bei Nierenfunktionsstörungen eingesetzt.

Somit ist die MSCT derzeit eine der aussagekräftigsten Methoden zur Diagnose urologischer Erkrankungen, die es ermöglicht, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung durchzuführen.

MSKT Nieren mit Kontrast, wie es geht

Seit vielen Jahren versuchen, Nieren zu heilen?

Leiter des Instituts für Nephrologie: „Sie werden erstaunt sein, wie einfach es ist, Ihre Nieren durch tägliche Einnahme zu heilen.

Bei verschiedenen Nierenerkrankungen ist eine MRT vorgeschrieben. Es gibt zwei Arten von Verfahren: MRT der Nieren mit oder ohne Kontrastmittel. Bei Verdacht auf Tumoren wird in der Regel eine Kontrast-MRT verschrieben. Um die verlässlichsten Ergebnisse zu erzielen, ist es notwendig, sich auf den Eingriff vorzubereiten.

Magnetresonanztomographie (MRT) der Nieren

Die Tomographie ist eine diagnostische Methode, mit der Sie die Nieren untersuchen können. In diesem Fall werden ein Magnetfeld und Hochfrequenzimpulse angelegt. Die Methode der Computerdiagnose ermöglicht es, ein detailliertes vergrößertes Bild des untersuchten Organs zu erhalten.

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In diesem Fall sehen Sie die geringfügigsten Veränderungen, die gerade erst in den Strukturen des Nierengewebes aufgetreten sind.

Das Verfahren wird Patienten mit verschiedenen Läsionen der Nieren gezeigt. Die Tomographie ermöglicht die Bestimmung von:

  • Größen der Nieren, ihrer kortikalen und Gehirnschichten;
  • die anatomische Struktur eines Organgewebes;
  • die Struktur des Körpers (der Status des Beckens, der Tassen, der Blutgefäße);
  • das Vorhandensein oder Fehlen einer Zyste oder eines Tumors (einschließlich gutartiger);
  • Wachstumsdynamik einer Zyste oder eines Tumors;
  • das Ausmaß der Schädigung der Blutgefäße der Organe;
  • das Funktionieren der Körper, ihre Leistung;
  • zeigt das Vorhandensein oder Fehlen von Harnwegsschäden.

Die Diagnose ist in zwei Typen unterteilt:

  1. Mit Kontrast. Die MRT der Niere mit Kontrastmittelverstärkung erhöht die Wirksamkeit des Verfahrens signifikant. Kontrastmaterial liefert ein viel klareres Bild des Organs. Die MRT der Niere mit Kontrastmittel ist eine genauere diagnostische Methode, für die Patienten jedoch nicht so harmlos, da sie die Entwicklung einer nephrogenen systemischen Fibrose auslösen kann. Daher wird in Fällen, in denen der Verdacht auf das Vorhandensein eines Tumors besteht und der Arzt keine Fehler machen darf, auf diese Methode zurückgegriffen.
  2. Kein Kontrast. Diese Methode unterscheidet sich dadurch, dass das Kontrastmittel während des Eingriffs nicht verwendet wird. Ärzte greifen in der Regel auf diese diagnostische Methode zurück, wenn der Zustand der Organe untersucht werden muss.

Eine MRT ohne Kontrastmittel schadet den Patienten nicht und verursacht keine Komplikationen. Daher sollten sich die Patienten darüber keine Sorgen machen.

MSCT der Nieren und Harnwege

Multispiral-Tomographie bezieht sich auf fortschrittliche Technologien. Es ist einzigartig, dass Sie mit seiner Hilfe ein dreidimensionales Bild des Körpers sehen können. Dies macht MSCT zu einer einzigartigen Diagnosemethode. Dies ist jedoch nicht ihr einziger Unterschied zur konventionellen MRT. Während des Eingriffs muss der Patient einmal die Luft anhalten und das Gerät erledigt den Rest: Der Tisch, auf dem der Patient liegt, bewegt sich selbst, der Tubus dreht sich um die Person, die nun mehrere Detektoren auf einmal hat. Nicht ohne Grund wird MSCT zur Untersuchung von schwerkranken Menschen gezeigt.

MRT Vorbereitung der Nieren und Harnwege

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, sich auf den Eingriff vorzubereiten. Befolgen Sie dazu die Empfehlungen:

  1. Wenn am Vorabend der Umfrage eine MRT ohne Kontrastmittel durchgeführt wird, gibt es keine Einschränkungen: Der Patient kann Essen und Medikamente einnehmen, Wasser trinken.
  2. Bevor Sie den Raum betreten, in dem der Eingriff durchgeführt wird, müssen Sie eine Reihe einfacher Regeln befolgen:
  • Am Tag der Untersuchung sollte der Patient Unterwäsche aus natürlichen Materialien tragen.
  • Entfernen Sie alles, was Metallgegenstände enthält: Piercing, Uhren, Haarnadeln, Schmuck, BH;
  • Lassen Sie die Geräte (Handy, Player usw.), Hörgeräte, Schlüssel und Kreditkarten außerhalb des Büros.

Wenn der Patient alle Empfehlungen erfüllt hat, ist ihm ein zuverlässiges Ergebnis garantiert.

Wie ist die MRT der Nieren?

Der Eingriff dauert 10 bis 30 Minuten und besteht aus mehreren Schritten:

  1. Der Patient liegt auf dem Tisch, danach wird er in die MRT-Kamera eingelegt, bis sich der Nierenbereich darin befindet.
  2. MRT-Geräte sind normalerweise breit und kurz, sodass sich nicht der gesamte Rumpf des Patienten in der Kammer befindet.
  3. Die Hauptaufgabe des Patienten ist es, nichts zu fürchten und gleichmäßig zu atmen.
  4. Es ist wichtig, sich nicht zu bewegen, da dies das Bild verzerrt.
  5. Der Patient muss darauf vorbereitet sein, dass er während des Eingriffs das vom MRT-Gerät erzeugte Geräusch hört.
  6. Der Patient kann spezielle Kopfhörer geben, die den Geräuschpegel beseitigen, Sie sollten sie nicht ablehnen.
  7. Wenn der Patient sich unwohl fühlt, sollte er den Arzt darüber informieren.

Zusätzlich befindet sich in der MRT-Kamera ein Mikrofon, über das der Patient jederzeit mit dem Arzt Kontakt aufnehmen kann. Daher sollten Gefühle der völligen Isolation nicht sein. In vielen Kliniken ist die Anwesenheit eines Angehörigen in der Nähe des Patienten erlaubt, was auch dazu beiträgt, die Angst zu verringern. Die MRT-Ergebnisse und deren Transkription werden dem Patienten in der Regel innerhalb von 2 Stunden nach der Untersuchung mitgeteilt.

Hydrokalykose der Niere

Die Hydrokalykose der Niere gilt heute als ein häufiges Problem im Zusammenhang mit der Nephrologie. Immerhin sind die Pathologien dieses Organpaares heutzutage häufig anzutreffen, und dies geschieht bei Menschen unterschiedlichen Alters und mit unterschiedlichem sozialen Status. Aber was ist Hydrokalykose der Nieren, wie soll die Krankheit behandelt werden? Diese Pathologie ist eine Verletzung der Freisetzung von Urin aus der Organfilterflüssigkeit, die die Ausdehnung der Beckenbasis verursacht und auch zu einem erhöhten Druck auf das Nierengewebe führt. Ein solcher Zustand verursacht nicht nur eine Fehlfunktion des Harnsystems, sondern bringt auch Unbehagen für den Patienten mit sich. Daher ist es wichtig, die Krankheit zu behandeln, sobald Symptome festgestellt werden, was durch die Einnahme von Medikamenten sowie nach gängigen Rezepten durchgeführt wird.

  1. Krankheitsursachen, Pathogenese
  2. Krankheitsbild
  3. Komplikationen der Hydrokalykose und deren Diagnose
  4. Behandlung von Hydrocalicosis der Nieren

Krankheitsursachen, Pathogenese

Die Hydrokalykose der Niere ist eine schwerwiegende Erkrankung, die die Funktion aller mit dem Harnsystem zusammenhängenden Organe auf einmal beeinträchtigt. Ärzte sagen, dass sich heute nur eine Niere rechts oder links befindet. Eine bilaterale Sicht auf die Krankheit kann jedoch bei einer Person diagnostiziert werden - am häufigsten zu einem Zeitpunkt, zu dem der Patient die neu entstandene Pathologie nicht behandelt hat und im Laufe der Zeit in eine vernachlässigte Form übergegangen ist.

Derzeit resultiert die Krankheit aus:

  • Die Hydrokalykose der linken Niere resultiert aus der langen Abwesenheit des Urinflusses, der durch das Organ fließt.
  • Eine Hydrokalykose der rechten Niere ist auch mit der Tatsache verbunden, dass der Urin zurückgehalten wird, sowie mit der Ausdehnung des Beckens oder des Organkelchs.

Es ist etwas schwieriger, eine doppelseitige Hydrokalykose zu bemerken, da viele das Erscheinungsbild mit einer Erkältung des Rückens oder anderen Problemen mit den Lenden vergleichen.

Moderne Statistiken belegen, dass heute etwa 60% aller Patienten mit Hydrokalykose an einer rechtsseitigen Erkrankung leiden, 30% an einer linksseitigen Erkrankung und nur 10% an einer beidseitigen Nierenschädigung. Es ist nicht schwierig, die Krankheit zu diagnostizieren, da der Arzt nach Durchführung der Tests und einer Ultraschalluntersuchung den Urinstau erkennt, der es ihm ermöglicht, die richtige Behandlung zu verschreiben.

Die Hydrokalykose der Nieren bei Kindern ist besonders gefährlich. Daher ist es wichtig, alle Ursachen dieser Krankheit zu berücksichtigen und sie vom Leben auszuschließen.

Diese Gründe sind:

  • Urolithiasis;
  • Verengung des Harnleiters auf pathologischer Ebene;
  • Nephroptose;
  • Urolithiasis;
  • Nierenversagen;
  • für Prostatitis in der laufenden Form;
  • nicht-respiratorische Tuberkulose;
  • Verletzungen im unteren Rückenbereich;
  • Polypen oder Neubildungen im Darm;
  • bösartige Läsionen der Nieren oder der Harnorgane und -wege.

Die Entwicklung einer Nierenhydrokalykose resultiert meistens aus einem langen Fehlen einer Behandlung für diese Krankheiten, daher sollte eine Person nicht auf eine Therapie verzichten und die Behandlung unabhängig durchführen, da dies unangenehme Krankheiten und Komplikationen verursachen kann, einschließlich des Auftretens einer Hydrokalzose beider Nieren. Es ist erwähnenswert, dass der Patient bald operiert werden muss, wenn er die Behandlung dieser Krankheit ignoriert.

Häufig tritt bei einer gesunden schwangeren Frau auch eine Hydrokalykose beider Organe auf, die mit den Besonderheiten des Schwangerschaftsverlaufs (geringe Präsenz des Babys) sowie mit Merkmalen des Uteruswachstums in eine Richtung verbunden ist. In einer solchen Situation muss die Krankheit jedoch nicht behandelt werden. Der Arzt muss lediglich die Gesundheit des Patienten regelmäßig überwachen. Nach der Geburt verschwindet die Krankheit normalerweise von selbst.

Ärzte sagen, dass der Verlauf der Nierenhydrokalkose, die als Symptome der Krankheit behandelt wird, in der Regel mit einer Verschlechterung der Durchgängigkeit des Urins verbunden ist. Ein gestörter Urinabfluss führt zu einer ungewollten Ausdehnung und Vergrößerung des Beckendurchmessers, wodurch letztendlich Druck auf die Nephrone und das Organgewebe ausgeübt wird. Aus diesem Grund sind sie auch in den Entzündungsprozess involviert, was bei der Person viele unangenehme Symptome hervorruft.

Krankheitsbild

Mit der Diagnose der Hydrokalykose der Niere, was es ist, ist es jetzt klar geworden. Aber wie kann man den Krankheitsverlauf bei einem Erwachsenen oder einem Kind bestimmen? Zu diesem Zweck sollten Sie den Körper überwachen und die Entwicklung von Symptomen der Pathologie nicht „verpassen“. Meistens ist es schwierig, sein Aussehen nicht preiszugeben, da es die Arbeit des Körpers erheblich verändert und dem Patienten Unbehagen bereitet. Manchmal kann es jedoch vorkommen, dass sich die Krankheit mit Hilfe von Symptomen nicht über einen längeren Zeitraum hinweg selbstständig macht. In diesem Fall kann der Verlauf einer Hydrokalykose nur nach Durchführung spezieller Tests festgestellt werden.

Wenn sich die Größe des betroffenen Organs stark ändert, wird eine Person die Entwicklung der folgenden Symptome bemerken:

  • ein starker Temperaturanstieg bis zu 40 Grad;
  • starke Verschlechterung des Allgemeinzustands;
  • gelegentliche Kälte;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Verschlechterung oder völliger Appetitverlust;
  • Veränderung von Geruch, Farbe und Menge des Urins;
  • häufiger Ausfluss eines kleinen Teils des Urins, der mit Schmerzen vergeht;
  • Schmerzen in der Lendengegend an der Stelle, an der die Harnleiter verstopft waren;
  • das Vorhandensein von Blut im Urin.

Die Helligkeit und Dauer dieser Symptome hängen direkt von den Ursachen der Erkrankung ab. Sie sollten daher zuerst vom Arzt identifiziert werden.

Komplikationen der Hydrokalykose und deren Diagnose

Wenn die Diagnose bestätigt ist, setzt der Arzt eine Nierenhydrokalykose ein, was eine schwere Krankheit bedeutet, deren mangelnde Behandlung zur raschen Entwicklung unangenehmer und oft gefährlicher Komplikationen führt.

Dazu gehören:

  • Hydronephrose - schnelle und aggressive Ausdehnung des CLS (Cup-Pelvis-Plating-System) sowie Verlauf der Gewebezerstörung;
  • Urosepsis - die Entwicklung einer akuten Entzündung in den Harnorganen, die durch die Entwicklung einer Infektion in ihnen verursacht wird;
  • Nierenversagen, sowohl in normaler als auch in laufender Form.

Aus diesem Grund sollte diese Diagnose nicht übersehen werden, da eine vollständig betroffene Niere sofort entfernt werden muss.

Die Diagnose der Krankheit beinhaltet keine gefährlichen oder komplexen Verfahren - alle Diagnosemethoden sind relativ einfach und schnell.

Der Arzt wird einem Patienten folgende umfassende Untersuchung verschreiben:

  1. Laboruntersuchungen. Dazu gehört eine Urin- und Blutuntersuchung, um die Art der Erkrankung und die mögliche Ursache ihrer Entstehung festzustellen.
  2. Ultraschall. Mithilfe von Computergrafiken können Ärzte feststellen, ob der Patient in der Niere stagniert und das Becken oder den Kelch verlängert. Darüber hinaus ist es mit Hilfe dieser Studie möglich, die Ursache der Erkrankung genau zu verstehen und den Entzündungsgrad des Organs zu bestimmen.

Wenn diese Diagnosemethoden nicht in der Lage sind, das vollständige Bild der Krankheit wiederzugeben, verschreibt der Arzt dem Patienten Strahlentherapiemethoden, nämlich:

  • MSCT (multispirale Computertomographie);
  • Angiographie.

In diesem Fall sollte der Patient die Diagnoseverfahren des behandelnden Arztes nicht ignorieren, da es nur mit dessen Hilfe möglich ist, die richtige Behandlung genau zu diagnostizieren und vorzuschreiben. Besonders, wenn es um die Gesundheit des Kindes geht.

Der Arzt legt auf der Grundlage des aktuellen Zustands der Person selbst ein bestimmtes Verfahren fest. Wenn sie entlassen werden, muss er den Patienten befragen, die Symptome und die mögliche Ursache für die Entwicklung der Pathologie herausfinden. Außerdem sollte er fragen, ob der Patient andere Erkrankungen des Harnsystems hat.

Behandlung von Hydrocalicosis der Nieren

Wenn bei einer Person eine Hydrokalykose der Nieren diagnostiziert wurde, sollte die Behandlung nicht nur zu unangenehmen Symptomen führen, sondern auch zur Beseitigung der der Krankheit zugrunde liegenden Ursache.

Die Therapie dieser Pathologie wird heute auf zwei Arten durchgeführt: konservativ und chirurgisch.

Im ersten Fall werden dem Patienten folgende Arzneimittelgruppen verschrieben:

  • Antispasmodika (einschließlich Spazmalgon, No-Spa, Papaverine, Riabal);
  • Schmerzmittel (Ibuprofen, Movalis);
  • Diuretika (dazu gehören sowohl Medikamente als auch beliebte Rezepte);
  • zur Prophylaxe notwendige antibakterielle Mittel (Palin, Nitroxolin);
  • Uroseptiki, auf natürlicher Basis hergestellt (Canephron, Urolesan, Hofitol).

Die nur vom Arzt verschriebene Dosierung und Art des Arzneimittels gibt neben den Testergebnissen auch das Alter und das Gewicht des Patienten an.

Der zweite wichtige Schritt des medizinischen Verfahrens ist die Beseitigung und Vorbeugung der Folgen der Krankheit.

Dazu gehören:

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  • Behandlung und Vorbeugung von Harnwegserkrankungen (Blasenentzündung, Pyelonephritis usw.);
  • Verbesserung der Nierenernährung und Normalisierung der Durchblutung (dies geschieht mit Hilfe der Medikamente Pentoxifyllin oder Trental);
  • Hämodialyse bei Auftreten von Mangelerscheinungen;
  • Einhaltung einer speziellen Diät, die von einem Arzt verschrieben wird.

Um die Arbeit eines geschädigten Paarorgans zu normalisieren, kann einem Patienten Folgendes verschrieben werden:

  • Nephrektomie - vollständige Entfernung des erkrankten Organs;
  • Nephrotomie - Präparation der Nierenhöhle zur Drainage;
  • Die Nephrostomie ist die Normalisierung der Durchgängigkeit des Urins bei CLS, die mithilfe eines Lochs im unteren Rückenbereich durchgeführt wird.

Alle oben beschriebenen chirurgischen Behandlungsmethoden werden nur von einem Arzt nach vollständiger Untersuchung des Patienten und Durchführung diagnostischer Maßnahmen verschrieben.

Während der Ultraschall-, Urographie- und anderen diagnostischen Verfahren sind bestimmte Bereiche nicht immer klar sichtbar, und es gibt Schwierigkeiten, den Status von Blutgefäßen und Tumoren zu bestimmen. Im Zweifelsfall wird zur Klärung der Diagnose eine aussagekräftige Studie, ein CT-Scan der Nieren mit Kontrastmittel, verordnet.

Wie ist der Ablauf? Was sind die Vorteile eines Kontrastmittels? Wie bereite ich mich auf die Tomographie vor? Der Artikel enthält Antworten auf diese und andere Fragen im Zusammenhang mit der Untersuchung des Tomographen.

  • allgemeine Informationen
  • Was zeigt die Studie?
  • Vorteile einer modernen Diagnosemethode
  • Indikationen für CT mit Kontrast
  • Gegenanzeigen
  • Vorbereitung: die Aufgaben des Patienten
  • Wie ist die Computertomographie der Nieren

allgemeine Informationen

MCST - eine modifizierte Diagnosemethode. Die Verwendung von 64 Spalttomographen einer neuen Generation ermöglicht eine detaillierte Untersuchung der inneren Organe. Schritt scannen Sie die neuesten Modelle - nur 0,5 mm! Mit dieser Herangehensweise an das Studium des Körpers können Sie sich ein Bild von allen Bereichen machen, um negative Prozesse bereits im Anfangsstadium zu identifizieren.

Das Prinzip der multispiralen CT - der untersuchte Bereich des menschlichen Körpers scheint durch einen dünnen Röntgenstrahl. Das Ergebnis ist die Erstellung einer Reihe von "Schnitten" oder geschichteten Bildern. Alle Teile der untersuchten Orgel sind auf den Bildern gut sichtbar. Die Computertomographie ist eine moderne, hochinformative Methode zur Diagnose verschiedener Pathologien in jeder Abteilung des Körpers.

Der CT-Scan wird mit und ohne Kontrastmittel durchgeführt. Zuerst wird eine kontrastfreie tomographische Untersuchung durchgeführt, dann wird ein spezielles Präparat in die Vene injiziert, um die interessierenden Bereiche zu isolieren. Durch den Kontrast können Sie den Gefäßbaum klar erkennen. Für einen bestimmten Zeitraum reichert sich das Medikament in Bereichen mit aktiver Durchblutung an und erleichtert das Studium von Kapillaren und Nierentubuli. Dank des Kontrasts können Ärzte die Konturen und den Zustand von Geweben und Problemorganen deutlicher erkennen.

Was zeigt die Studie?

Ein Urologe schreibt einen Scan auf einem Tomographen für Nierenprobleme vor. Diese Methode zeigt auch solche Abweichungen an, die mit Ultraschall nur schwer zu erkennen sind, um kontroverse Daten zu klären oder schwer zu erkennende Entitäten zu identifizieren. Häufig wird die CT verschrieben, um Daten zu klären, die bei anderen Methoden zur Untersuchung problematischer Organe gewonnen wurden.

Die Bilder können unterschieden werden:

  • Abmessungen, Konturenschärfe;
  • Stadium des Tumorprozesses;
  • Gibt es Metastasen?
  • Urolithiasis und Nephrolithiasis;
  • Größen von Neubildungen.

Ein Kontrastmittel ermöglicht eine genauere Beurteilung der Funktionsfähigkeit der Nieren, der Durchblutung der Organe sowie die Visualisierung pathologischer Veränderungen. Die CT zeigt die Ursachen von Nierenkoliken an und ermöglicht die Differenzierung von Nierenpathologien bei Erkrankungen benachbarter Organe mit Schmerzen im Bauch- und unteren Rückenbereich. Bei vorübergehender Anreicherung in Tumoren hilft ein Kontrastmittel, die Lokalisation von Tumoren zu beheben, das Wachstum der betroffenen Gewebe zu beurteilen und die Beziehung zu benachbarten Organen herauszufinden.

Erfahren Sie, wie man zu Hause Klostertee macht und welche Vorteile ein Getränk für die Nieren hat.

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Vorteile einer modernen Diagnosemethode

Ärzte schätzen den Grad der Diagnose mit CT mit Kontrast. Multispiral-Tomographie zeigt viele Details, die in einigen Arten von Studien nicht sichtbar sind.

Es gibt noch andere Vorteile:

  • minimale Gegenanzeigen;
  • keine Schmerzen und Gewebeschäden;
  • Vollnarkose und Lokalanästhesie sind nicht erforderlich.
  • sehr informative Methode;
  • fehler sind praktisch ausgeschlossen: der schritt des schichtweisen scannens ist minimal - bis zu 0,5 mm.

Indikationen für CT mit Kontrast

Indikationen für das Verfahren (Sie müssen bestätigen oder ablehnen):

  • Zysten anderer Natur;
  • angeborene Anomalien in der Struktur von bohnenförmigen Organen;
  • das Vorhandensein von Nierensteinen (zur Bestimmung der Dichte und Größe von Formationen);
  • polyzystisch;
  • Tumorprozess, das Auftreten oder Fehlen von Metastasen;
  • Entzündung des Nierengewebes und der Fasern, die die natürlichen Filter umgeben;
  • Nierenverletzung, Komplikationen nach Verletzungen, Verletzungen;
  • das Auftreten eitriger Massen im Parenchym.

Gegenanzeigen

Die multispirale Computertomographie ist sicher und schmerzlos, es gibt jedoch einige Einschränkungen, die dem Patienten bewusst sein sollten. Schwierigkeiten im Zusammenhang mit der Entwicklung bestimmter Krankheiten und bestimmten Zuständen.

  • Schwangerschaft Der Kontrast wirkt sich auf den Fötus aus. Im Notfall medizinisch verordnete MRT ohne Einführung einer röntgendichten Zusammensetzung;
  • Nierenversagen, Diabetes, Hypothyreose. Bei schweren Erkrankungen der bohnenförmigen Organe, endokrinen Erkrankungen der Nieren steigt das Risiko, dass schlecht funktionierende Abteilungen das Medikament nach Verabreichung des Arzneimittels nicht aus dem Körper entfernen können;
  • allergische Reaktion auf Jod. Die meisten Menschen wissen um die negative Reaktion des Organismus, da viele Menschen im Laufe ihres Lebens mit einer desinfizierenden Zusammensetzung konfrontiert sind. Im Falle einer Jodunverträglichkeit ist der Patient verpflichtet, den Radiologen und Urologen auf dieses Problem hinzuweisen.
  • hohes Maß an Fettleibigkeit. Die meisten Scanner sind für ein Gewicht von 120 kg ausgelegt. Wenn das Körpergewicht dieses Indikators höher ist, ist ein offener Tomograph erforderlich.
  • Klaustrophobie, schwere psychische Störungen. Während des Scans muss der Patient still liegen, was für Menschen mit geistigen Behinderungen nicht in Frage kommt. Wenn Sie den geschlossenen Raum fürchten, brauchen Sie auch einen Scanner, in dem sich der Patient sicher fühlt: Panik, Körperbewegungen, Zittern beeinträchtigen das Scannen und beeinträchtigen die Bildqualität.

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Vorbereitung: die Aufgaben des Patienten

Um die Ausscheidungsfunktion der Nieren zu klären, müssen alle Patienten eine Analyse durchführen, um den Kreatininspiegel im Blut zu bestimmen. Es gibt keine besonderen Anforderungen, aber Sie müssen spätestens 3 Stunden vor der Tomographie etwas essen.

Alle Nuancen erfahren Sie beim Radiologen. Aufgabe des Patienten ist es, den Facharzt vor Krankheiten zu warnen, die unter Verwendung eines Kontrastmittels eine Kontraindikation für die Untersuchung darstellen können.

Wie ist die Computertomographie der Nieren

  • Ein Tomogramm wird in einem speziell eingerichteten Raum erstellt, der Arzt ist im nächsten Raum und überwacht den Fortschritt der Diagnose.
  • Vor der Untersuchung entfernt eine Person alle Metallprodukte, Schmuck, einen Gürtel mit einer Schnalle und so weiter. Dieser Artikel ist erforderlich: Das Metall verzerrt die Daten in den Bildern;
  • für die tomographie liegt der patient auf einem speziellen tisch, dann bewegt der arzt die person in die kavität des tomographen;
  • das erste Stadium - Scannen ohne Kontrastmittel, dann führt der Arzt einen Katheter in die Vene ein und verbindet ihn mit der Injektionsspritze;
  • das nächste Stadium ist ein Scan mit der Einführung des Arzneimittels, gefolgt von einer Reihe von Bildern während des Übergangs der Substanz von den Arterien in die Venenhöhle;
  • Die dritte Stufe ist die "Unterscheidungs" -Phase plus eine weitere Reihe von Aufnahmen.
  • Im Gegensatz zur Standardtomographie passiert der Scanner im Untersuchungsbereich den gleichen Bereich viermal.

Tomographie - Forschung ist sicher, ggf. ist nach einer gewissen Zeit eine erneute Untersuchung vorgeschrieben.

Weitere nützliche Informationen zur Computertomographie der Nieren finden Sie in folgendem Video: